3月21日，在老县镇中心卫生院中医馆，镇中镇余贻德医生为患者把脉问诊。心卫小病 本报记者 董剑南摄
总书记，生院我想对您说老县镇中心卫生院院长 李小东“如今，不出病有保障卫生院总体面貌焕然一新，老县医疗设备更新换代，镇中镇诊疗能力进一步提升，心卫小病群众就医的生院便利度和满意度不断提升。我们全体医务人员将牢记您的不出病有保障殷殷嘱托，精心钻研业务，老县加强医德修养，镇中镇用好远程诊疗平台，心卫小病用心用情为患者服务，生院全力守护好乡村群众的不出病有保障健康。”（本报记者 董剑南整理）记者 陈艳 董剑南3月21日，春分。一大早，家庭医生陈涛来到安康市平利县老县镇太山庙村，为村民杨存香和老伴儿测量血压和血糖。杨存香和老伴儿患有糖尿病、高血压等慢性病。每个季度，家庭医生都会和他们见面，是老熟人了。陈涛是老县镇中心卫生院医务人员。如今，该院28名医务人员组成了11支家庭医生服务团队，奔走在秦巴山区的崇山峻岭间，为全镇11个村近2万名群众送去健康。让人民群众“病有所医”，习近平总书记念兹在兹。3年前，也是在生机勃勃的季节，总书记来到老县镇中心卫生院，了解基层卫生防疫、医疗保障工作，并向医务人员表示亲切慰问。他指出，要加快补齐公共卫生服务短板。真挚的话语道出了群众心声，温暖了在场的每一个人。3年来，老县镇中心卫生院牢记谆谆嘱托，踔厉奋发，基本公共服务均等化持续推进：就诊环境好了，诊疗能力和效率提高了，患者满意度高了。年轻人留下来3月21日8时，袁学梅和张垚到老县镇中心卫生院报到。和带教老师见过面后，她们便马不停蹄地投入工作，憧憬在基层这个“大舞台”上绽放青春。“我们通过定向招考来到这里，希望能在工作中不断学习、不断提高，成为群众信赖的医务工作者。”临床医学专业毕业的袁学梅说。看着这些“新鲜血液”，老县镇中心卫生院院长李小东感慨万千。曾几何时，卫生院医疗设施匮乏、住院条件简陋，医生不断流失，基层医护人员青黄不接。如今，这里焕然一新。1500平方米的住院综合楼投用，病床由原来的20张增加到46张，医院“颜值”不断升级；新增DR、彩超、全自动生化分析仪、血球分析仪等医疗设备，医生的新“武器”令人眼花缭乱；……更让李小东欣喜的是，得益于编制、待遇、保障等各方面政策向基层倾斜，卫生院人才队伍不断壮大。“入编”给年轻医生吃了定心丸，提升了职业吸引力。3年来，老县镇中心卫生院充实了7名临床医生，与平利县中医医院建立紧密型医共体，选派业务骨干参加进修学习、全科医生转岗培训、规范化医师培训，医生专业技术能力进一步增强。在老医生的“传帮带”下，“新鲜血液”们迅速成长，承担起临床、家庭医生、公共卫生服务等职责，逐步成为乡镇医疗队伍的“主力军”。“待遇上有保障，医生工作更有动力了。我们将继续加强人才队伍建设，让名医工作室专家下沉，让医务人员到上级医院进修，让优质医疗服务惠及更多群众。”李小东说。不出远门看名医以前，这个山区县交通不便、医疗水平落后，群众就医远、看病难，许多人得了病都硬撑着。现在，这一切成为历史。3月21日，老县镇中心卫生院远程会诊室里，放射科医生罗杰将患者胸片上传至远程影像会诊平台，等待着上级医院医生的诊断意见。“这名患者患有慢阻肺，情况比较复杂。我们就把片子上传到远程会诊平台上，想听听专家的意见。”说话间，何杰收到了平利县医院专家的回复，并与主治医师商讨下一步治疗方案。不到10分钟，拍摄胸片、上传平台、专家作出诊断、发送报告，一系列过程就结束了。借助远程诊断“千里眼”，患者免去了辗转求医的舟车劳顿，在线就能向专家问诊。李小东介绍，倘若遇到疑难重症，他们还会预约安康市和平利县医院专家进行远程会诊，让患者、基层医生和大医院专家视频“面对面”。2020年，习近平总书记来考察时，肯定了老县镇中心卫生院通过远程诊疗，有效解决群众看病远、看病难问题的做法。总书记说，乡村医疗资源短缺，要靠远程会诊这个渠道来均衡医疗资源的分配，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。“总书记的肯定和鼓励，像暖流一样在我们全体医务人员心中涌动。”回忆往昔，李小东依旧心潮澎湃。如今，越来越多的“云医生”被“请”进大山深处。3年来，该院有400多名患者通过视频远程诊疗得到帮助。“在家门口就能让大医院的专家给看病，心里踏实多了，还省了路费、住宿费！”患者李金福笑容灿烂。“云端”看病，不仅方便了患者，也提升了基层医生的医疗服务能力和诊断水平。基层医生可以将自己的诊断意见和专家诊断进行对比，从中找差距、解疑惑、积累经验。罗杰说，通过这种“以治代教”方式，基层医生提升了业务水平，更新了服务观念，也提高了基层医疗服务水平。中医馆“火”了秦巴无闲草，遍地皆灵药。行走山中，满目葱茏，俯身就能享受大自然的馈赠。走进老县镇中心卫生院中医馆，一股浓郁的中草药香气扑面而来，医务人员有条不紊地将调配好的中药交到患者手中。中医门诊和康复理疗等中医特色科室内，针灸推拿治疗床、艾灸仪等10余种设备一应俱全。中医门诊室里，从医40多年的医生余贻德正在为患者吴丰兰把脉问诊。“这服中药接着吃，中间不要断，记着少吃辛辣刺激的食物。”开完药后，余贻德反复叮嘱。吴丰兰患有心脏病和慢性胃炎，服用中药并配合中医艾灸治疗后，病痛有了明显缓解。“中医副作用小，花费也少，随时都能过来调理。大家都愿意找余医生看病。”吴丰兰说。3年前，正是在这间中医门诊室里，余贻德见到了来卫生院考察的习近平总书记。“总书记考察中医馆，让我们深受鼓舞。作为一名中医，我一定好好发挥余热，弘扬中医文化，用中医药为更多患者治病。”退休后被返聘的余贻德仍坚持每天上班，接诊患者。在余贻德看来，中医药具有“简、便、验、廉”的优势，在预防、保健、养生、康复等方面有独特魅力。疫情之后，更多人对中医药“刮目相看”。患者人群也有了显著变化。余贻德治疗的病人中，不仅有高血压等慢性病患者，还有一些年轻人。人们的观念由“治已病”向“治未病”转变。过去，余贻德一天接待两三名患者，现在增至20多名。一年下来，中医门诊接诊量达4500余人次。总书记的考察，不仅带“火”了这家乡镇卫生院的中医馆，更带“火”了基层中医药事业的发展。截至目前，陕西的乡镇卫生院、社区卫生服务中心有中医馆1786个，基层医疗机构中医馆实现全覆盖。采访间，来卫生院的人多了起来。有患者找罗杰医生拍胸片，也有患者找余贻德医生开些中药。诊室里，医生耐心讲解，患者认真聆听。小病不出镇，大病有保障。幸福的阳光照进了大山深处。(责任编辑：热点)