原标题：IPD医来啦|“金龟子”与北京专家直播对话 带你了解小儿疝气和遗尿症

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新海南客户端、金龟子南海网、医遗尿南国都市报11月4日消息（记者王洪旭）11月4日下午3点，啦北由新海南客户端、京专家直解南海网、播对南国都市报联合北京优思文化共同打造的话带《IPD医来啦•首都名医会客厅》第一期，邀请首都儿科研究所附属儿童医院小儿普外科及小儿泌尿外科主任医师谷奇作为客座嘉宾，儿疝特邀原央视少儿节目著名主持人“金龟子”姐姐作为主持嘉宾，气和就小儿普外科、金龟子小儿泌尿外科等常见病进行现场解答和科普，医遗尿吸引了数万网友观看。啦北

小儿疝气是京专家直解常见病多发病 男孩蛋蛋大要警惕

直播中，“金龟子”姐姐表示，播对根据病例的话带征集情况，本期为大家科普的儿疝是小儿疝气和小儿遗尿症。那么，什么是小儿疝气？以及如何治疗？

谷奇表示，小儿疝气是一种临床上常见病多发病，主要是由于男孩的睾丸在胚胎发育时位于腹腔，出生时，睾丸下降到阴囊，睾丸下降的过程中会形成一个通道，医学上称为鞘状突，部分患儿出生后，鞘状突未闭合，导致腹腔与阴囊或腹股沟间相通，腹腔里的肠管等器官，在孩子哭闹时会掉入阴囊，从而产生疝气。

其中，家长看到的就是孩子小蛋蛋很大，有的在腹股沟区域发现有包块，也有的家长给孩子洗澡时发现，有的是孩子不明原因的哭，怎么也哄不好，有点孩子带上纸尿裤，看看是不是孩子拉了，打开一看，小蛋蛋这个地方鼓个大包，发现这就是疝气。还有的女孩，因为没有阴囊，所以发现在腹股沟区有一个鼓包，这也是女孩的疝气。

发现孩子疝气哭闹超20分钟 赶紧带孩子就医

“如果发现这种情况，作为家长应该怎么办？有什么有效的应急措施来减轻孩子的痛苦呢？”“金龟子”姐姐发问。

谷奇表示，在家的时候，首先让孩子不哭不闹，让他安静下来。抱着他哄一哄，然后给孩子放平了，屁股底下垫高，让疝气自己回去。

如果通过以上手段仍然得不到好转，这种情况下应该怎么办？

谷奇表示，如果孩子一直哭闹，不能安静，而且时间超过20分钟以上了，赶紧带孩子到正规的医院，让大夫给退回去，也就是手法复位治疗。或进行急诊手术治疗。因为疝气里的内容物，大多是肠管，肠管卡在阴囊里或者在腹股沟区卡住，时间长了，会导致肠管缺血坏死，孩子容易出危险，所以要马上手术。

谷奇提醒，个别的女孩子出现嵌顿疝时，也要注意，临床上也发现，有个别女孩，有卵巢卡在里面出现危险的，最后卵巢坏死，没办法，只能切除坏死的卵巢，留下遗憾。

当然，有的疝气是没有发生危险的，有的经常肠管掉到阴囊里，躺平了自己能回到腹腔里，这样的孩子，家长不用着急。等孩子2岁左右，到医院做个手术就行。目前各家医院都开展腹腔镜微创治疗疝气，创伤小，恢复快。

术前别吃东西喝水 三个关卡提醒家长

谷奇表示，在手术前通常离不开的麻醉，提醒家长，在手术前，大夫和护士一再强调不要给孩子吃任何食物和喝水。这个一定要遵从医生们的建议。否则会有危险发生。

直播中，谷奇分享了一个警示案例。几年前，发生过一件事，医生给一个孩子做疝气手术，术前医嘱是禁食禁水6小时，也就是不吃不喝。早晨起来，孩子饿了，哭闹，要吃要喝。家长心疼孩子，悄悄地给喝了一袋牛奶。没和医生说，大夫接孩子进手术室。手术进行前，给孩子麻醉用药，孩子突然在手术中呕吐，把吃的牛奶都呛到呼吸道里去了，因为人在麻醉状态下，是没有知觉的，呕吐的东西很容易从食道里流入呼吸道里，发生危险，孩子很快窒息，经过一段时间的抢救，总算抢救过来了。事后追问家长，家长承认术前给孩子喝了牛奶。

所以，在临床上，一定要反复叮嘱家长术前麻醉前不要给孩子吃喝任何东西，三个关卡监督和提醒家长。第一关就是护士经常巡视家长，第二关就是医生术前查房再次提醒和追问家长，不要给孩子吃喝。第三关就是麻醉医生接手术孩子时，再一次询问和提醒家长，没有给孩子吃喝食物。否则，危险非常大。

5岁以上每周尿床3-5次 诊断为遗尿症

直播中，“金龟子”姐姐问：“什么是遗尿症？家长如何发现孩子是否患有遗尿症呢？”

谷奇表示，孩子出现遗尿漏尿的情况，首先需要检查泌尿系统有没有先天发育问题。一般临床上对5岁以下的孩子，每天尿床，不用太过担心，要开始注意逐渐纠正。

超过5岁的孩子，每周3-5次，晚上尿床，才诊断遗尿症。如果发现孩子得了遗尿症，作为家长应该采取哪些护理措施呢？

谷奇医生表示，发生习惯性遗尿的孩子都虚弱,影响身体健康和智力发育,经常尿床还会给家庭带来烦恼。所以，家长白天让孩子多饮水,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤及干床处理。所以在孩子尿床后，不要打骂孩子，一定要正确引导孩子，告诉孩子尿床是不正确的行为，同时培养孩子自主排尿的能力。

另外，也可也定一个闹铃，在孩子晚上大概该尿床的时候响铃，叫醒孩子排尿，临床上叫觉醒尿。这样会帮助孩子建立大脑和排尿反射弧的建立，最终能自主控制排尿。最后，需要家长纠正孩子光脚下地，不喜欢穿鞋到处乱跑，足底发寒，也会加重遗尿的现象，还有给孩子腰部保暖，也能减轻遗尿的发生。这些都是临床上采取的好的方法。（王洪旭）

(责任编辑：时尚)