原标题：浦南医院确保慢病不停药 保障急危重症生命线

“于医生，浦南最近血压很高，医院药保药也快吃完了，确保浦南医院可以配药吗？老张在浦南医院病患群的慢病命线咨询很快得到了答复。“医院心内科门诊一直开放着，不停可以前来配药。障急症生”家住南码头街道的危重老张由于冠心病、高血压一直在浦南医院心内科随访。浦南医院的医院药保答复无疑给了他一颗定心丸。

3月至今，确保心内科承担着方舱、慢病命线隔离点、不停外采核酸、障急症生病房照护等各项工作任务。危重但是浦南大家还是确保医院心血管内科门诊照常开诊，让病友们慢病不停药。与此同时，大家也拼尽全力保障着急、危重症患者的救治。穿上白色的“战袍”，套上厚重的铅衣和防护服，大家成为了和平年代的逆行“战士”。

患者老夏是一位73岁的男性，一周前因双下肢水肿加重伴胸闷、气促曾到浦东某医院就诊，医院给予对症治疗后症状未能缓解。2天前老夏又来到浦南医院急诊就诊，接诊医生初步考虑其为右室心肌梗死。

结合初步的心电图检查后，心内科主任于泓认为老刘并非右室梗死，因为AVR导联ST段抬高加广泛胸前导联ST段压低，考虑其左主干病变合并左心衰，治疗上给予加强利尿、扩血管，必要时紧急冠状动脉介入术加主动脉球囊反搏术。经过一天的药物保守治疗，老刘的病情未见好转，他不能平卧，呼吸急促无法缓解，心肌损伤和心衰标记物飙升，生命危在旦夕！

于泓主任和马伟医师当机立断，按照新冠流行期间的防护预案，果断为老刘进行冠状动脉造影术以明确诊疗方向。造影果然提示该患者为左主干加三支病变，由于左冠脉主干为左心室提供70%以上的血液供应，一旦左主干因粥样硬化斑块或血栓“堵死”了，死亡率高达95%，情况已经是命悬一线！

在于主任的带领下，介入团队立即为老刘植入支架3枚，完成了左冠脉的血运重建。术后，老刘胸部不适明显缓解，病情初步转危为安。

“时间就是心肌，时间就是生命” 急性心肌梗死为危急重症疾病，救治都是以“分秒”来计算的，心梗患者一旦发病，如果错过了120分钟的“黄金救治时间”，再高超的技术都会束手无策，对患者造成不可逆的结果。

37岁男性，胸痛7小时余，紧急呼叫120……

67岁女性，胸痛7小时余，紧急呼叫120……

晚上十点多，浦南医院急诊抢救室接连收到两位急需抢救的心梗病人。

第一位男性患者小刘年仅37岁，在家里突发胸痛，紧急拨打120，被立即送往浦南医院。当来到医院抢救室时，小刘胸痛明显加剧，急查心电图提示急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。

紧接着又接诊了第二位患者，67岁的王阿姨。王阿姨同样因为胸痛，通过居委会拨打120，多方联系后得知浦南医院接诊，立即赶到浦南医院，急查心电图也显示为急性非ST段抬高型心肌梗死。抢救刻不容缓，心血管内科值班医生马伟立即开通绿色通道，接连为两位患者做好术前准备。

次日零时，小刘和王阿姨的冠状动脉介入治疗手术依次进行。身着厚重的铅衣，再罩上防护服，心内科于泓主任、刘晓利主任、马伟医生和吴蝶护士配合娴熟，顺利给予球囊扩张治疗和植入支架，迅速开通了患者的梗死血管，术后患者的心电图及心肌标志物术后均明显好转，转入心血管内科病房进一步治疗。目前两位患者均已脱离生命危险。

主动脉夹层瘤被誉为“超级杀手”，疫情期间，被送至浦南医院救治的万女士就在这个“超级杀手”面前侥幸逃生。

年近七旬的万女士由于腹痛一周被送至浦南医院急诊，后被收治在消化内科待查。在进行了一系列检查后，发现万女士存在降主动脉夹层动脉瘤破裂可能。

主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。他最主要的危害便是破裂大出血，有一半以上的患者在发病的急性期因破裂大出血而死亡。

随即马伟医生给万阿姨进一步做主动脉冠脉CTA检查，明确病变情况，CTA检查明确主动脉夹层瘤并破裂，患者病情刻不容缓。于泓主任决定为患者急诊行主动脉腔内隔绝术介入治疗。一切准备就绪后，于泓主任和马伟医生于当晚为患者进行主动脉造影术+主动脉腹膜支架腔内隔绝术治疗。手术顺利完成后，转入GICU治疗观察，次日患者病情稳定后再转入心血管内科。

几经辗转患者现已转危为安，原来万阿姨在入院前并未重视自己的腹痛问题，加上疫情期间需要居家减少不必要的外出，于是一拖再拖，入院后当医生告知其病情严重需要手术时，内心非常紧张，但好在医护人员给予了她很多心理安慰，让她情绪逐渐放松，及时进行手术后，她自己也明显感受到身体情况的好转，对此患者与家属都表示了由衷的感谢。

截至目前，近2个月浦南医院心内科已累计门诊服务居民10000人次。为罹患心肌梗死、主动脉瘤破裂等12位高危重症患者开展急救手术。

(责任编辑：时尚)