原标题：病理检查不可少

不久前，病理一位徐先生在武汉市中心医院皮肤科门诊切除了手臂上的检查一个小包块，手术后医生建议他把包块送到病理科做一个病理检查，病理他很惊讶，检查因为他从来没听说过病理检查这个项目，病理不知道病理检查是检查做什么的，并且认为他手臂上的病理小包块不痛不痒，应该没什么大问题，检查切下来就好了，病理没必要再做个病理检查。检查但是病理手术医生极力劝说他，只有做了病理检查，检查才能知道包块的病理性质到底是良性的还是恶性的，决定后续的检查治疗。他最终听取了手术医生的病理建议，将包块送到病理科做了个病理检查，没想到几天后病理结果出来了，诊断为“隆突性皮肤纤维肉瘤”，这是一种发生于皮肤的低度恶性肿瘤，容易复发，少部分还可以进展为纤维肉瘤样的隆突性皮肤纤维肉瘤，后者有一定程度的侵袭性，可以发生身体远处器官的转移，主要是转移到肺，严重威胁到患者的生命。这个肿瘤的治疗主要是采用局部广泛切除术，并确保切缘没有肿瘤残留，并且需要长期随访。当看到这个病理检查结果时，徐先生吓出了一身冷汗，幸亏当初听取了手术医生的建议把包块做了个病理检查，发现的早，一切都还来得及，不然后果不堪设想。

那么，看到这里，很多人都很好奇，到底什么是病理检查呢？现在就由我来为大家揭晓答案吧。

病理检查是目前世界上公认的最具权威性、最具客观性及准确性最高的医学诊断，是肿瘤诊断的金标准。在国外，病理医生也被称为“医生中的医生”。病理检查就是病理医生对临床医生送检的手术切除组织通过大体肉眼观察其数目、大小、形状、颜色、质地等，再经过取材、固定、浸蜡、包埋、切片、染色等一系列技术操作制成切片，然后在显微镜下仔细地进行组织学观察，从不同中找出相同，从不典型中找出典型，去伪存真从中找出疾病的蛛丝马迹，疑难病例还需要运用特殊染色、免疫组织化学染色、原位杂交技术及PCR技术等先进的科学技术手段，再结合临床病史、影像学资料等来进行综合分析判断，做出最终的病理诊断。病理诊断报告就像是一份判决书，肿物是良性还是恶性？是炎症还是其他？原发灶在哪？需不需要切除？是否切的干净？等等问题，这些答案统统都写在病理诊断报告里。只有做出准确的病理诊断后，临床医生才能对患者制定出个体化的治疗方案。一些恶性肿瘤常常就是患者在做病理检查时被发现的，其中有很多还处于病变的早期，这样就能得到及时的诊断及治疗，并达到较好的疗效。而且，早期癌只有通过病理检查才能最终确诊，而其他的检查方法都难以做到这一点，由此可见病理检查的重要性。但有一些患者认为病理检查可有可无，常常放弃病理检查的机会，这就很容易留下极大隐患。所以一切手术切除组织都应该送到病理科进行病理检查，以免遗漏重要疾病，耽误治疗。

武汉市中心医院病理科 刘立红

(责任编辑：休闲)