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张伯礼:没有神药,没有特效药

[百科] 时间:2024-04-25 01:42:48 来源:蓝影头条 作者:探索 点击:163次
目前,张伯北方一些城市已经度过感染高峰,礼没正在应对即将到来的有神药没有特重症高峰。很多阳过担心自己或家人会发展成重症,效药而那些还未中招的张伯人们,对于未知的礼没重症高峰充满担忧,各种疑问接踵而来。有神药没有特
高烧不退是效药重症吗咳嗽不停是病情在加重吗阳康后还会转重症吗……对于大部分居家康复的人,如何判断自己到底是张伯在逐渐康复还是有重症趋势?如何预防转向重症?针对这些大家近期普遍关切的问题,央广网专访了中国工程院院士、礼没国医大师、有神药没有特天津中医药大学名誉校长张伯礼。效药
5个转向重症的张伯指征要掌握出现1个就要高度警惕
预防重症、提升重症患者的礼没救治效果,及早发现、有神药没有特及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示:很多患者误以为自己在好转,等出现急性症状再送到急诊时,就已经延误了治疗时机。因此,及早发现重症的指征非常重要。
感染奥密克戎毒株的居家康复期间,如何判断病情是在逐渐康复,还是出现了转重症的趋势呢?张伯礼给出了5个转重症标准:
1.发热持续不退。一般情况下,发热超过38.5℃,服了退烧药,仍发热持续3天以上要特别关注。
2.呼吸困难,活动后气喘,呼吸频率比较快。一般情况下,健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次,如果每分钟呼吸超过30次,需要重点关注。
3.持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病。
4.精神状态不佳,出现淡漠、恍惚、烦躁,或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧,却没有呼吸困难的表现,这是静默性缺氧,如果家里有血氧仪,应监测指氧饱和度,若持续低于93%,要及时送医。若无血氧仪,观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。
5.原有基础病加重。比如,原来血压控制得不错,阳了后血压控制不住了,或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。
张伯礼强调,以上现象都可能是转向重症的标志,出现1条就应特别注意,若同时出现多条就必须及时送医。
疫情进展比预想中快,中西药并用非常关键
近期,多个城市出现了感染高峰、重症高峰,重症患者较多,导致各大医院急诊爆满、ICU病房紧张。这波疫情比预想的进展要快,规模要大。张伯礼表示,虽然重症的比例不高,但在感染高峰期,感染人数多,重症患者的绝对值并不低。目前各地增加发热门诊、扩容ICU重症病房、调配重症医护力量等相应措施后,局面已经初步得到改观。
日前,国务院联防联控机制转发了北京市、上海市、江苏省、浙江省等地方加强院前医疗急救服务的经验;《中国中医药报》转载了上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识,都将有助于其他地区提升重症患者的救治能力。
重症救治的目的是千方百计抢救每一个病人的生命。张伯礼强调,综合此前的经验,做好以下三点很重要。
1.早发现,早研判,早治疗,可有效防止重症转危重症,也可以给治疗抢救争取时间。关口前移,先症而治,截断病势,提前预判病势发展,及早采取有针对性干预措施,阻断病情进展。
2.重视新冠病毒感染引发的肺炎,但更要重视基础病的治疗。张伯礼说:我们看到很多病人到了最后不治的阶段,往往是基础病造成的,而并不是病毒感染。因此,感染病毒只是个诱因,一定要重视基础病的治疗。
3.要采取综合治疗,中西医结合、中西药并用非常关键。西医在呼吸支持、循环支持方面非常重要,是保命的,张伯礼说,但高热不退、神昏不清、痰黏不咳、大便不畅、肺部渗出不吸收、正气明显亏虚等这些比较棘手的临床难点问题,通过中西结合,可以有很好的疗效。很多危重症患者年龄大,身体状况和营养状况不好,通过扶正祛邪,祛除外邪时同时保护病人的正气,一人一策,对症治疗,采用通、清、托多种方法,挽救了很多危重症患者的生命。
应对重症,囤特效药不如囤好身体
近期,特效药成了热搜常客。很多网友晒出通过各种渠道都一药难求的经历。购买所谓的特效药来防重症真的有必要吗?对此,张伯礼指出:无论是西药、中药,都不存在特效药,更没有神药。一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括三药三方,当地产的常用感冒药也完全可用。
张伯礼介绍,感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使小分子特效药,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且与他汀等多种常用药不宜联合使用。
张伯礼强调,感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反生药害。对抗新冠病毒的主力是自身免疫力。因此,囤药不如囤好身体。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。(记者 雷妍)

(责任编辑:焦点)

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