6月中旬，家庭签约中新网记者走访甘肃省宕昌县沙湾镇沙坝村时，甘肃在60平米轻钢结构村卫生室坐诊的陇南杨焕昌（左一）出门迎客。　杨艳敏　摄

　　中新网兰州6月16日电 (张婧 杨艳敏)“一辆自行车、赤脚一个听诊器、医生医路一台血压计、奔走一盒玻璃针，乡间续行每天奔走在乡间……”这是载再村医杨焕昌30年前的行医历程，如今快50岁的家庭签约他不仅在轻钢结构的村卫生室坐诊，还成为村里1900多人的甘肃家庭签约医生。

　　杨焕昌所在的陇南沙坝村隶属于甘肃陇南市宕昌县沙湾镇，当地位于青藏高原、赤脚黄土高原和秦巴山区交会处，医生医路素有“秦陇锁钥，奔走巴蜀咽喉”之称，乡间续行诗人李白的千古绝唱《蜀道难》中，“蜀道难，难于上青天”就包含着对陇南山大沟深、交通闭塞、行路之难的感叹。

　　受地理条件影响，当地村民一直受困于看病就医难题，甚至有不少村民因病致贫。“当时村里唯一的赤脚医生跟着前辈老大夫，一边学习一边诊疗，‘半农半医’负责全村人的卫生健康。”出生在沙坝村的杨焕昌看到这一切，便从小立下做一名医生的志向。

图为沙湾镇中心卫生院医生操作配备先进的医疗设备。　杨艳敏 摄

　　上世纪80年代末，杨焕昌通过自学医学书籍，参加了县卫生学校举办为期1年的乡村医生培训班，之后到市级卫校进行3年脱产学习。期间，他将自家40平米的土坯房分设为诊断室、治疗室及药房，以此提升村民就医条件。

　　有了像样的门诊后，村民看病方便多了，但杨焕昌仍旧会背上医药箱，或骑自行车，或骑摩托车，为出行不便的患者上门诊治，几乎每天都有出诊需求，多时能跑四五趟，遇上阴雨天，他就挽起裤脚在泥泞山路步行多半小时。

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