白血病男童接受治疗离世 家属怀疑被当做临床试验受试者

[知识] 时间:2024-04-17 05:40:00 来源:蓝影头条 作者:娱乐 点击:62次

  据中国之声报道,白血病男年仅6岁的童接男孩范裕喆患有白血病,因病情需要,受治世家属怀试验受试他还做过“双肺移植”,疗离临床是疑被我国进行该手术年龄最小的患者。今年5月,白血病男小裕喆没能战胜病魔,童接不幸离世。受治世家属怀试验受试家属在整理十几次住院病历时发现,疗离临床范裕喆在北京博仁医院住院治疗期间,疑被医院的白血病男检验结果和查房记录“阴阳颠倒”。家属还质疑,童接他们不知情的受治世家属怀试验受试情况下孩子被当成了“受试者”。

  目前,疗离临床小裕喆的疑被家属已经向博仁医院所在的 北京市丰台区医学会申请医学鉴定,丰台区卫生健康委员会已介入调查。小裕喆在博仁医院究竟经历了什么?医院又如何回应?

  四年间曾两次在博仁医院进行治疗

  2015年,两岁半的昆山男孩范裕喆查出“急性淋巴细胞白血病”,在上海儿童医学中心治疗8个月后康复出院,不到一年时间,白血病复发,小裕喆的妈妈李霞昨天告诉中国之声记者,复发后,他们咨询了上海及北京多家公立医院的知名专家:“因为他是睾丸复发,上海这边就建议先切除睾丸再进行骨髓移植,因为他是男孩子,切除了即便是以后看好了怎么办?我们夫妻俩就不认命,不想给孩子切到,到处到处打听,基本上都是这个方案。”

  李霞说,在上海一位知名专家的建议下,他们找到北京博仁医院的两位主任童春容和吴彤医生,可查资料显示,两位医生师从我国著名血液专家陆道培,此前为北京道培医院医疗团队核心成员。在博仁医院,医生给出了一种家长可以接受的治疗方案:“她说不就是睾丸复发嘛,做个CAR-T之后再做移植,不用做全相合,就做半相合或者用父母的(骨髓)的就可以,防止以后再出现状况方便回输。”

  在白血病治疗领域,造血干细胞移植,供者和受者的骨髓配对完全吻合,叫“全相合”,但是,配对完全吻合的几率极低,而“半相合”技术只要求供髓者、受髓者之间的白细胞抗原一半相同就可以了,有亲缘关系的父母、子女等的骨髓都可进行半相合移植。CAR-T加半相合的诊疗方案,被李霞夫妻认可,因当时北京博仁医院没有移植仓,做完CAR-T之后,2017年10月13号,范裕喆在博仁方面联系的另一家医院做了移植:“孩子出舱后第三天,我们就回到北京博仁医院,在这边接受后续的治疗,因为孩子要排异什么的,回到博仁,孩子就出现重度的肠道感染、皮肤排异,当时从爸爸身上几次抽出来的血就给孩子打到体内,当时我们也不懂这个方案,孩子也很危险,最多一天要拉1400cc的血,上面输血,下面直接拉血。”

  2018年2月8号,小裕喆暂时挺过难关出院。没想到,半年后的一次例行复查中,博仁医院开出了病危通知单:“半个月一检查,没想到血压、心率一量高了,超标,当时的时候就让住院,8月21号当天住院,我们的主任(医生)就开了病危通知单。”

  在经过检查后,医院采用了一种叫做EBV-CTL的治疗,据了解,EBV感染是进行异基因造血干细胞移植后可能发生的并发症:“当时他说,给你抽个淋巴细胞,抗病毒,三万块钱,27号,孩子爸爸就抽了淋巴细胞,就是从那个机器里,把血分离出来,把淋巴细胞提取出来,9月10号和13号,分两次回输到孩子体内。”

  之后,孩子出现了视力下降、肺部严重排异等情况,裕喆又被转入中日友好医院,进行肺移植手术,当时,他作为国内最小肺移植患儿,被广泛关注:“最后肺排就变成BO,闭塞性细支气管炎,我孩子慢慢就是离不开氧气了,最后没办法,他们医院就给我们联系中日友好医院,去那边做肺移植,我肯定要把在博仁带的病案包括用的药,给现在的主任看,主任一看,说你们不需要用一线抗生素的,调药之后,基本到第三天,我孩子就没有那么剧烈咳嗽了。”

  在博仁医院期间一项指标两次检测阴阳颠倒,怀疑被当做临床试验受试者

  今年2月11,小裕喆转入北京的中日友好医院,成功实施了肺移植手术,但最终还是因为白血病长期治疗导致的其它器官衰竭最后不幸离世。孩子去世后,李霞对博仁医院的治疗方案产生了怀疑,开始整理并封存2017年至2019年在博仁医院治疗的全部病例资料,并发现了疑点。

  在李霞发给中国之声的三份病例档案中,一份2018年8月23号医师查房记录中写到,脑脊液单纯疱疹病毒、EBV等均为阴性;外周血单纯疱疹病毒、EBV(即EB病毒)、人类疱疹病毒示EBV阳性;同一天,8月23号的针对血浆进行的检测分析报告检测结果<4*10^2,李霞解释,这表示EBV的检测结果为阴性;另一份24号的医生查房记录中,患儿的血浆病毒为EBV阳性。李霞说:相隔一天,EBV从阴性转为阳性也许可能发生,但判断依据是什么?

  “我们家决定(EBV-CTL)这个方案是8月24号,当时两个主任说血浆报告,EV病毒是阳性,所以决定采用CTL回输这个方式,但是,我们在24号根本没有化验报告,我们只是在23号查出来血浆是阴性,8月23号血浆还是阴性,8月24号我就变成阳性了?变成阳性,你是用什么来判断我变成阳性了?你没有报告呀。”

  代理律师聂学昨晚接受中国之声采访时说:“他们给媒体解释的是,血浆里面是阴性,细胞里面是阳性,所以他们认为他们医学专业问题判断是没错的,但是他的化验单和查房记录说的是一回事,都是说的血浆的检测,只是阴阳相异。”

  在EBV究竟是阴性还是阳性之外,李霞还发现孩子的病例上写着“受试者”三个字,她怀疑在家长不知情的状况下,孩子被当作了临床试验的患者:“当我们从一堆档案里抽出来两张纸,看到上面写着EBV-CTL回输审核单,上面写着范裕喆跟受试者这三个字,真的傻眼了,心里面又是自责,孩子被做了临床试验受试者都不知道。”

(责任编辑:探索)

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