世界阿尔茨海默病日丨用关爱和理解抗击“遗忘”

[休闲] 时间:2024-03-29 20:42:38 来源:蓝影头条 作者:时尚 点击:38次
患上阿尔茨海默病究竟有哪些症状、遗忘该如何积极治疗?今年9月21日,世界是阿尔爱和第29个世界阿尔茨海默病日,让我们一起认识它、茨海面对它。默病记不清刚说过的日丨话,想不起刚做过的用关事,认不出陪伴在身边的理解人……作为一种神经系统退行性疾病,阿尔茨海默病常常被称为脑海中的抗击橡皮擦,患者以老年人为主。遗忘

阿尔茨海默病患者到医院就诊。世界我区已进入老龄化社会,阿尔爱和但全社会对阿尔茨海默病的茨海认识远远不够。早发现、默病早诊断、日丨早治疗,是预防和延缓阿尔茨海默病的重要措施。家属 长期照顾是一场漫长而艰辛的马拉松长期照顾阿尔茨海默病患者是一场漫长而艰辛的马拉松,有说不出的心酸和不易。我从来没有像现在这样,每天都活得提心吊胆、小心翼翼。但是没有办法,现在家里的情况不允许我有任何意外,我必须保证自己健康安全。近日,66岁的吴素(化名)对记者说,儿子在外地工作,她只能独自照顾患有阿尔茨海默病的爱人。她的爱人张生(化名)现年68岁,2021年7月开始出现记忆力下降,到11月便开始出现幻觉,情绪不稳定、性情大变。刚开始,吴素只认为张生老了,经常喝酒导致记忆力衰减是正常现象。但张生时不时忽然间的发问让吴素意识到问题的严重性,家里为什么这么多人?好多人啊!他们都坐这里干嘛?吴素告诉张生家里没有人,反而让暴躁的张生更加生气,冲她大发脾气。甚至有时候,张生会问她,大姐,你是谁?吴素带张生就诊,才得知丈夫患上了阿尔茨海默病,医生告诉我,阿尔茨海默病如果得不到有效控制,后期恶化很快,生命周期只有6年到8年。如果早期出现轻度症状时,能及时加以干预,会减缓病情发展。听了医生的话,吴素有些后悔,甚至有些自责,她心里一遍遍地问自己,当发现张生走错家门、认不出老邻居时,为什么没有意识到丈夫是生病了。吴素回忆说,丈夫退休后患上了喉癌,经过治疗痊愈了,但他的性情从那时开始就发生了变化。因为手术,张生的喉部插了管子,说话十分不方便,除了早晚出门在家附近的公园溜达一圈,到点做做饭,其他时间他经常一个人坐着发呆,甚至连电视和手机都不看。我劝他和我一起去上老年大学,可他不愿意见人。除非不得已,否则他轻易不会出门。吴素说。患上这样的病,他本人也许并没有太多意识,但对家里人是巨大的身心折磨。回忆在家照顾丈夫的那段时间,吴素很无奈,我出门到小区门口买菜几分钟,他就说我出去了一个多小时,一个劲地问我这么长时间干嘛去了。到后来我没办法和他沟通,只能做自己该做的事情,他却不让我安静。吴素说,一次,她正在做手工编织,张生突然不高兴了,将她手里的编织品抢过去扔掉,和她大吵。吴素赶紧跑回房间将门锁上,而张生在门口谩骂并砸门,足足有半个多小时。直到吴素求助小叔子给张生打电话,才制止了张生的疯狂行为。可是第二天,当吴素说起此事,张生却已经不记得了。他随时会砸家里的杯子、摆件、饭碗,我天天活得提心吊胆。有段时间他卧床不起,儿子从深圳回来,他都不认识了。如今,我找到一家机构对他进行专业护理,他的状态有所好转,但费用让家里有些承受不了。吴素说,丈夫的退休工资一个月6000多元,但在机构里的护理费用加上药物费用,一个月需要支出8000多元。自己特别无助的时候也哭过,但最后还得擦掉眼泪照顾爱人,期盼他能早日康复,哪怕能有点儿起色也行。吴素说。随着阿尔茨海默病症状的发展,压垮的不只是患者本身,还有他的亲属。据宁夏医科大学总医院神经内科副主任医师赵春梅介绍,生活方式干预是治疗阿尔茨海默病的另一关键,它与药物治疗缺一不可。可是,面对幻听、失忆、失控、暴躁,甚至使用暴力、大小便失禁的患者,照顾护理的家属压力非常大。对于阿尔茨海默病,三分治疗,七分护理,苦了亲人。赵春梅表示,照顾阿尔茨海默病患者,是一场艰巨的持久战,其亲人的心理健康也不应被社会忽视。机构 护理干预需要各方努力才能有成效杨奶奶,你今天吃药了吗?忘了。那你今年多少岁?好像83岁。看我现在这个脑子,啥都记不住。9月18日,一段简单的对话,却反映出阿尔茨海默病患者杨惠的痛苦。今年89岁的杨惠患上阿尔茨海默病已经4年多,失忆、精神亢奋、不睡觉等症状,让家里人倍感疲惫,却又无可奈何。今年6月,杨惠被送入银川市兴庆区宁居祥和医养服务中心。

银川市兴庆区宁居祥和医养中心给老人开展认知能力训练。第一天来,杨奶奶不睡觉,我和护理员从晚上9点多陪着、劝着、哄着。眼看着她眼睛都睁不开,不停打盹,但是她的精神和身体状态不匹配,一直到零点以后才哄好睡着。医养中心院长石广勇说,随后一个多月,护理员除了定时哄老人吃药、睡觉,还要哄着老人按时吃饭。有时候老人情绪好了,一切进展的还算顺利,情绪不好的话,护理员就要一直陪在身边安慰、劝导,伺机喂药喂饭。石广勇说,那段时间护理员就睡在杨惠床旁边的地上,直到老人恢复晚上正常睡眠,长时间不睡觉,会很快拖垮老人身体,所以我们第一件事就是解决这个问题。宁居祥和医养中心是一家公办民营的养老服务中心,从2020年起开始接收失能老人。我们做的是养老服务,身边经常有朋友询问能不能帮忙照顾包括阿尔茨海默病等患者,我们才开始关注这个群体。石广勇说。关注后我们才发现,这类群体不仅得不到有效的治疗,甚至都没有特别专业的护理机构能为患者家属分忧。石广勇说,目前对于阿尔茨海默病全世界都没有有效的治疗办法,只能通过护理手段减轻患者病情恶化。为了更好地照顾老人,医养中心特意学习日本、挪威等国家先进经验,还派专人到北京、上海、深圳等地学习先进做法,结合我区实际总结了一套专门护理阿尔茨海默病患者的方法。目前,中心有80多名老人,82%是失能老人,其中80%都是患有阿尔兹海默病的老人。78岁的刘大爷患上阿尔茨海默病后,失忆、自闭、暴躁。有一次,中心维修工路过他的房间,他突然拿起拐杖就打。怕他攻击其他老人,我们无法继续看护,只能把他劝退。石广勇告诉记者,他后来了解到,刘大爷曾是一名志愿兵,患上阿尔茨海默病后,他把近些年的事情全部忘了,却对战争经历记忆很深,常常出现幻觉认为自己在打仗,我打的是敌人我不打倒他们,他们就会消灭我们。老人出现这种情况,医院治不了,精神病医院和养老机构也不接收,保姆更是无法应对,我只能提前退休在家里照顾他。刘大爷的儿子说。中心随后去刘大爷家走访,建议家属房间摆设尽量简单,不要放打火机、刀具、棍棒等。我们现在都有经验了,只要老人两眼发直呆坐,我们就赶紧离得远远的。刘大爷的儿子说。阿尔茨海默病患者情况比较复杂,有时候不单纯是失忆,还会伴有帕金森、高血压、高血糖等病症,需要综合施策,这样的老人照护起来比较费时间费人力。银川市隆光西萃芳庭康养中心负责人说,限于该机构的条件,目前只接收照护阿尔茨海默病早期患者。

老人们在银川市隆光西萃芳庭康养中心做手脑协调训练。72岁的李平(化名)因为长期受到妻子的挑剔和指责,一直处于压抑抑郁状态,开始出现犯糊涂和记忆力差的状况时,被确诊为阿尔茨海默病患者,这种病症需要家人细心的呵护与陪伴,但他的家人做得并不是很好。该负责人说,李平的两个儿子工作都十分忙,腾不出时间来照顾老人,而李平出现病症后没有得到妻子的关爱和照顾,反而引起妻子极大的不满,使得李平的心情更加郁结,导致病情加重。李平的儿子和我们沟通,想送父亲来这里接受护理康复,可是李平觉得进养老机构自己很没面子,不愿意来。随后,在对他的认知综合测评里,发现他的测评分数又降了,眼看着老人的病情加重,我们也深感无奈,毕竟对这种病症的护理干预需要各方努力才能有成效。该负责人说。医院早发现早干预早治疗效果好高大夫,我家老刘现在心情好多了,也愿意跟我们说话了!不像前两年,总是一个人坐着发呆,不和家人交流。9月18日下午,在宁夏人民医院西夏分院神经内科,63岁的于大妈带着67岁丈夫刘建(化名)向主治医师高永英报喜。高永英还记得刘建当初来看病时的情景:不吭一声,即便是说话,也表现出很不耐烦的样子。这几年阿尔茨海默病患者逐渐增多,每天十几个号根本不够。面对大夫的问诊,有的老人力图掩饰记忆缺陷,当家人纠正其错误记忆时,患者会有很大的失落恐惧感,往往将自己的错误归咎于他人,‘我的记忆很好,肯定是你记错了’,有的甚至虚构一些事情来证明自己记忆很好。高永英说。起初,于大妈和大多数人一样,以为刘建患上抑郁症,也曾到医院就诊服用抗抑郁药,却没有用。于大妈先后带着刘建到北京、上海求医,结果刘建病越来越严重,甚至动不动就骂人、扔东西。直到高永英和同事到社区开展健康知识讲座,于大妈带着丈夫咨询就诊,才发现刘建得了阿尔茨海默病。老年抑郁症与早期阿尔茨海默病在症状上存在重叠,都有可能出现情绪低落、记忆力减退、动力缺乏等表现。若要明确诊断需要进一步完善头颅MR、全面认知功能评估等。高永英说,随后她为刘建制定了治疗方案,指导刘建进行物理治疗、运动治疗和智力训练等,刘建心情好了,记忆力不再明显下降。我现在记忆力好多了,不再那么忘事,小孙子又开始围着我玩。我在家里养养花种种草听听秦腔,老伴每天陪我锻炼散步,生活真是挺美好的。刘建告诉记者。随着人口老龄化和预期寿命的增加,阿尔茨海默病患者越来越多。2018年开始主攻阿尔茨海默病治疗的赵春梅说,阿尔茨海默病隐匿期很长,越早发现越早干预治疗效果越好。与高发病率相反的是,阿尔茨海默病目前面临认知程度低、就诊率低、主动接受治疗率低的困境。很多人早期都会忽略这个病,一般到我这儿就诊时,就已经是中重度了。赵春梅介绍,阿尔茨海默病早期有十大征兆,即记忆力丧失、丢三落四、判断能力下降、视力变化(对颜色、距离、对比等出现障碍)、时间空间混淆、情绪波动、语言混乱、人物混淆、不合群、无法完成复杂任务。65岁以上老人,有高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病、脑血管病、听力下降、独居、老年期抑郁症、脑外伤史、有痴呆家族遗传史等问题都可能是阿尔茨海默病的危险因素。我在就诊时发现,很多人对这个病并不了解,也不重视,时常当精神类疾病治疗。赵春梅说,阿尔茨海默病不仅严重影响老年人的生活质量,还给家庭、社会带来巨大负担。她建议,应重视阿尔茨海默病的预防性科普与教育,建立从预防、筛查、治疗到照护的全病程管理体系;将认知能力检查纳入社区医院日常体检项目中,定期为老人进行检查,便于早发现早预防,通过积极预防和干预,有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展;相应的家庭成员也要承担起照料护理的责任,给予患病人群充分的尊重理解,用陪伴与守护减缓病魔蚕食记忆的步伐。石广勇建议,我区应完善社会保障体系,建立长期护理险,为阿尔茨海默病患者进行社会保障兜底;建立专门的阿尔茨海默病看护中心,通过政府购买服务等方式,为阿尔茨海默病患者进行专业护理,用更多的关爱来抗击遗忘。(记者 刘惠媛 杨 超 张 涛 文/图)

(责任编辑:焦点)

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