近日，建议尽量北京市医保局、医生北京市财政局联合印发《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》（以下简称《实施细则》），熟人鼓励举报违法违规使用医疗保障基金的朋友行为，动员社会力量参与医疗保障基金的看病监管。

图源：北京市医疗保障局

《实施细则》规定，医疗保障行政部门对符合奖励条件的建议尽量举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，最高不超过 20 万元，医生最低不少于 500 元。熟人

其中，朋友对定点医疗机构、看病定点零售药店、最新指南医疗保障经办机构和参保单位造成医疗保障基金损失的建议尽量举报，案值 50 万元以下（含 50 万元），医生按照案值 2% 给予奖励，按此计算不足 500 元的，给予 500 元奖励；案值 50 万元以上的，按照案值的 4% 给予奖励。

最新指南：建议医生尽量不要给熟人、朋友看病

近日，BMJ 发文讨论了医生是否应该给熟人朋友看病，援引 Good medical practice （《优质医疗》）指南中相关的注意事项。该指南详细介绍了在英国工作的医生的原则、价值观和标准。

图源：BMJ

英国医学总会（GMC）官员 Alison Whiting 表示：「Good medical practice （《优质医疗》）指南中明确指出，医生应尽可能地不向熟人提供医疗服务。」

Good medical practice 指南截图

BMJ 文中指出，面对熟人，患者可能很难诚实地讲述自己的病史和治疗情况，而医生也可能碍于人际关系，不能客观了解患者的需求，还可能导致遗漏检查项目。

GMC 官员对此表示，在没有其他医疗资源可用的情况下，指南并不禁止医生为熟人进行治疗；但医生应该谨慎、仔细考虑风险，尽量寻求满足患者需求的可替代方案。同时，文中还对医生们提出建议：如果不得不给熟人看病，最好保留详细的问诊、治疗记录。

Good medical practice 指南中有关医疗记录的规定

同济大学发现二甲双胍抑制肝细胞癌新机制

11 月 23 日，同济大学医学院研究团队在 Clinical and Translational Medicine 上发表题为 Metformin reduces hepatocarcinogenesis by inducing downregulation of Cyp26a1 and CD8+ T cells 的研究论文，探寻了二甲双胍和 atRA 在非糖尿病肝癌中的潜在应用。

图源： Clinical and Translational Medicine

研究通过小鼠构建肝损伤诱导的非糖尿病 HCC 模型，测量相关肿瘤和生化指标的变化。进行了原液和单细胞 RNA 测序分析，并进行了体外和体内实验，以确认二甲双胍的 Cyp26a1 相关抗肿瘤机制。

研究发现，二甲双胍通过上调全反式维甲酸（atRA）水平和下调 CD8+T 细胞水平来抑制非糖尿病 HCC。这是首次报道传统药物二甲双胍通过 Cyp26a1 参与 atRA 调节代谢途径。

江西：平均住院日控制在 8 天以内

近日，江西省人民政府发布关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见。

其中指出，到 2025 年全省公立医院病床使用率保持在 90% 以上、平均住院日控制在 8 天以内。引导三级公立医院逐步减少普通门诊，到 2025 年三级公立医院门诊人次数与出院人次数比逐年下降。

JAMA 子刊：美国男性平均预期寿命比女性短近 6 年

近日，美国研究团队在 JAMA Internal Medicine 发表了题为 Widening Gender Gap in Life Expectancy in the US, 2010-2021 的研究论文。

该研究显示，2010 年时，美国女性的平均预期寿命比男性长 4.8 年，而到 2021 年，女性的平均预期寿命比男性长近 6 年。这是自 1996 年以来的最大差距。

论文截图

研究发现，美国人的整体预期寿命有所下降，从 2019 年至 2021 年，分别为 78.8 岁、77.0 岁和 76.1 岁。研究还系统地考察了 2010 年至 2021 年期间，COVID-19 和其他死因对扩大预期寿命性别差距的影响。

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