在检验科日常工作中

经常会遇见很多对“空腹”有疑问的抽血患者

他们常常会问：

“抽血化验必须空腹吗？”

“前一天晚上吃了宵夜，算空腹吗？”

那么

是化验不是所有检查都需要空腹？

空腹的标准是什么？

解放军总医院第七医学中心

检验科为您一次说清楚！

大多数人对于“空腹”的定空概念不明确甚至存在误区。我国卫生行业静脉血液标本采集指南中规定，腹次空腹要求至少禁食8小时，清楚以12-14小时为宜，抽血但不宜超过16小时。化验

也就是定空说并不是饿的时间越长越好，当人体处于饥饿状态过长或者达不到真正的腹次空腹状态，都不是清楚严格意义上的“空腹”。

一般血液生化检查包括肝肾功能、抽血血脂、化验糖代谢血糖、定空糖耐量、腹次胰岛素等项目，清楚需要空腹8-10小时。

不是所有检查项目都受饮食的影响，比如血常规检查、凝血化验、传染病检查等血液项目，或便常规+潜血、脑脊液、胸腹水、体液培养等体液与分泌物的随机检查，是不受饮食影响的。不同的检验项目对禁食的要求不同，让我们看看都有哪些吧~

01、血糖

血糖分为空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。空腹血糖应禁食8-12小时，比如早上7点抽空腹血糖，前一天晚上10点之后不宜再进食，可以喝少量白开水，总量不超过100ml为宜。注意维生素C是一种强还原剂，可以与测血糖、尿糖的试剂发生化学反应，影响检测结果，因此抽血前2—3天需停止服用。

02、血脂

要求禁食12-14小时，在进食富含高脂肪、高蛋白的食物6小时内，会使血液中的甘油三酯浓度不断升高，严重者会引起乳糜血。

03、肝功能

在抽血2-3天前不进食高脂肪、高蛋白食物，24小时不能饮酒，避免熬夜否则将引起转氨酶生理性升高。

04、肾功能

在血清中尿素氮和肌酐受优质蛋白类食物的影响巨大，尤其血清中的肌酐，有调查显示，一个人摄入250g蛋白质7小时后肌酐升高30%以上，到了10-12小时后才恢复正常水平。

05、甲功

在判断甲亢或甲减是否影响肝功能时，需配合肝功能检查空腹抽血，若仅做基本检查则不需要空腹。

06、血药浓度

通常指药物吸收后在血液中的浓度，而食物会刺激胃肠道黏膜，导致胃酸分泌增多，影响血液中药物浓度的检测，导致检测结果不准确。建议女性患者避免在生理期进行检测，以免结果不准确。

07、激素检测

食物中可能含有某些植物性雌激素或外源性激素物质，可能引起结果升高，且最好在生理期第2-5天进行检测。

08、维生素检测

维生素主要来源于食物，如果在检查前进食，可能使血液中维生素含量升高，影响检查结果的准确性。

09、糖尿病类检测

需要根据医嘱进行餐前或餐后检测，包括血糖、OGTT试验、胰岛素、C肽等检测。

空腹抽血的目的是为了减少干扰因素，避免进食后某些成分浓度增高或减少，影响检测结果的准确性。

因此，患者在采血前，除了可以保持基本的生活习惯，还需要避免浓茶、咖啡、饮酒和剧烈运动，维持正常的饮食结构，轻断过于油腻的食物，不宜改变睡眠习惯，待第二天早起后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早起运动，心绪平稳地到医院。采血时间以上午9点前较为适宜，门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。

对于一些肥胖患者和特殊病情患者则需要在抽血前2-3天开始注意清淡饮食。另外，医生与病患之间要做好沟通，留取正确的标本，尽可能排除其他干扰因素，以得到一个真实可靠的化验结果。

(责任编辑：娱乐)