原标题：沅陵：健康扶贫惠及百姓千万家

“我患有高血压和冠心病，沅陵经常住院，健康但是扶贫几乎没花钱！是惠及国家健康扶贫政策帮助了我，让我得到了实实在在的百姓好处！”9月1日，千万来自湖南省沅陵县凉水井镇百合村建档立卡贫困户71岁的沅陵老人郑开武在电话中高兴地告诉笔者。

同样，健康今年46岁的扶贫凉水井镇松溪桥村村民姚祖芳因患高血压、尿毒症，惠及经常做透析，百姓办理了特殊病种，千万也享受了健康扶贫带来的沅陵好处。

像这两人的健康情况，在沅陵县比比皆是扶贫。他们是沅陵县实施健康扶贫以来真正的受益者，是享受健康扶贫带来的好处的一个真实缩影。

今年以来，沅陵县认真落实《沅陵县2020年脱贫攻坚总决战工作方案》等文件精神，围绕健康扶贫目标任务，强化各项政策落实。沅陵县卫健局扶贫办主任陈俭明表示：“沅陵县健康扶贫工作克服疫情影响，紧紧围绕贫困人口‘有地方看病、有医生看病、有制度保障看病’，以挂牌督战为抓手，强力有序推进健康扶贫各项工作。”

制定工作方案。今年以来，沅陵县先后制定了《沅陵县2020年健康扶贫工作实施方案》《沅陵县村卫生室人员“空白村”乡镇卫生院服务派驻医生管理方案》《关于开展健康扶贫工作考核的通知》等相关文件，明确了健康扶贫目标任务，成员单位的工作职责，进一步压实了健康扶贫相关单位的责任。

全面落实医保政策。一是对农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政给予全额补贴。2020年县财政代缴新农合人数113710人，补贴金额2842.75万元，做到贫困人口应保尽保。二是对建档立卡贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，由政府予以补贴。2020年县财政补贴614.03万元，为全县建档立卡贫困人口113710人全部购买了扶贫特惠保。

扎实开展先诊疗后付费“一站式”结算。自2018年8月启动“一站式”结算以来，沅陵县农村建档立卡贫困人口住院患者出院时可将基本医保、大病商业保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底保障等实行“一站式”结算，真正实现贫困患者费用报销“零跑腿”。今年以来，全县享受“一站式”结算12083人次，医疗总费用4930.45万元。

推进住院分娩补助、门诊救助和经转诊县域外住院医疗费用补助政策。实行建档立卡贫困人口符合生育政策县域内住院分娩补助政策。今年以来，对43种特殊病种门诊医疗费用实行补助政策，特殊病种门诊医疗补助277人次，补助资金35.2895万元。落实了建档立卡贫困人口经转诊后县域外住院治疗医疗费用报销比例达到80%的政策。今年以来，全县享受156人次，医疗总费用125.7307万元，医保总支付100.928万元。

有序推进大病救治、慢病签约服务管理工作。全县贫困人口患大病对象在定点医院开展了专项救治，今年以来贫困人口县域内救治11063人次，县域内救治率95.88%。全县44家乡镇卫生院（分院）组建了347支家庭医生签约服务团队，进村入户上门开展服务。共签约履约对象113710人，对高血压、糖尿病、重病精神病和肺结核四种慢病对象10936人进行了规范管理，已开展了2次履约服务。农村建档立卡贫困人口做到了应签尽签，应履约尽履约。

推进开通医保联网结算工作。今年以来，沅陵县加快了行政村卫生室规范化达标建设，截至目前，全县369个行政村卫生室建设全面达标。县医保局逐步将符合条件、承担门诊统筹工作任务的行政村卫生室纳入城乡居民医保协议管理，安装和开通结算系统，为贫困人口和全体参保城乡居民更好地提供医保服务。确实无法开通联网结算和行政村卫生室，由当地乡镇卫生院提出具体解决方案，到2020年底，确保贫困地区贫困群众人人享有基本医疗卫生服务。

沅陵县卫健局副局长向青山说：“今年以来，沅陵县还认真对照2020年健康扶贫的10大目标任务，突出重点、聚焦短板，扎实开展好健康扶贫质量‘回头看’。重点排查好建档立卡贫困人口城乡居民医保、扶贫特惠保‘全覆盖’情况，先诊疗后付费‘一站式’结算情况，基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底等政策落实情况，‘先诊疗后付费’政策落实情况，家庭医生签约服务情况，村级卫生室标准化建设情况等。”

沅陵县健康扶贫已经实施多年，有何亮点工作？对此，沅陵县卫健局党委书记、局长全生伟说：“沅陵县牢牢把握健康扶贫的核心要义：大病集中救治一批，慢病签约服务管理一批，重病兜底保障一批，看得起病，看得好病，方便看病，有地方看病。全县农村建档立卡贫困人口住院患者出院时可将多重保障政策等实行‘一站式’结算，真正实现贫困患者费用报销‘零跑腿’。落实了‘先诊疗后付费’，农村建档立卡贫困患者住院诊疗时，无需缴纳住院押金即可直接入住，享受‘先诊疗后付费’机制，实现了贫困患者资金垫付‘零压力’。”（瞿宏红 印凤辉）

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