作者|丁之纯 编辑|董蕊 策划|凤凰网健康

科普团队：复旦大学公共卫生学院高翔团队

最近，阿斯癌迷迷恋代糖的巴甜不佳人有点慌。

先是或致还6月29日，就有知情人士向媒体透露，恋代世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）将于7月宣布，糖的团队人工代糖阿斯巴甜“可能对人体有致癌性”，人慌信息一度引爆热搜。复旦风险

到了7月14日，营养靴子终于落地。代糖IARC正式发布报告，减肥宣称阿斯巴甜为2B类致癌物（致癌证据很有限，效果证据不够充分或者数据不一致的阿斯癌迷物品）。不过与此同时，巴甜不佳世卫组织下属食品添加剂联合专家委员会（JECFA）也发布了报告，或致还重申阿斯巴甜可食用的恋代安全剂量不变。比如，一个体重70公斤的成年人，只要每天摄入不超过9-14罐以上每罐含有200或300毫克阿斯巴甜的软饮，就不会出现安全问题。

但是这起起伏伏、涨涨落落的权威发布，让很多饮料只喝“无糖”、食物只吃“代糖”的人慌了：难道“无糖”不会更健康吗？“可能致癌”的代糖还能不能吃？复旦大学公共卫生学院博士后研究员俞中异告诉凤凰网健康，迷恋代糖来减肥的人真的都被“骗”了，因为从长期效果看，代糖减肥效果不佳，还可能增加健康风险。

没有证据表明代糖更减肥

长期“无糖”或还增加慢病风险

根据5月15日世卫组织曾经发布有关代糖的最新指南，明确建议不要使用非糖甜味剂（NSS，即无卡路里或低卡路里的甜味剂）来控制体重或降低非传染性疾病的风险。其中还指出，没有高质量的证据表明长期食用非糖甜味剂对体重或其他体脂指标有益。与此同时，在对成人中进行的前瞻性队列研究发现，长期食用非糖甜味剂与2型糖尿病、心血管疾病和死亡率的风险增加相关。”

社交媒体上，也有不少营养师表态倡议，不必以“无糖”为借口贪吃添加甜味剂的低营养价值食品，这不是真正健康的生活方式。

俞中异指出，有文章通过多项观察性和干预性研究综合分析认为，非糖甜味剂可能对成人BMI（身体质量指数）和空腹血糖有少许益处，但目前没有可靠证据显示非糖甜味剂对健康有明显益处，甚至还可能带来潜在的不良影响。当然，要阐明非糖甜味剂对健康的影响，仍需大规模干预试验和长期追踪研究。

“我个人认为代糖的健康风险还在于，消费者会因为‘以为代糖能减肥、更健康’导致过度摄入，从而提高对甜味的耐受度，变得更加嗜甜。当你变成无甜不欢的‘重口味’时，健康的隐患就已经很大了。”俞中异补充。

也就是说，减重不能依靠代糖解决。代糖可能并不是“减肥利器”，长期食用还可能带来健康隐患。

糖尿病患者还能放心吃代糖吗？

能吃！但没有明确的代谢好处

甜味是人类最着迷的味道之一，因此“阿斯巴甜可能致癌”的消息一出便引发大众热议。其中有类人群对有关“糖”的消息更加关切，因为“糖”是与他们日夜相伴、健康相依的话题。这类人群就是糖尿病患者。

截止2022年11月14日，我国糖尿病患者人数超过1.4亿，位居世界首位。糖尿病作为一种慢性疾病，患者往往会因为血糖异常所引起的并发症而饱受病痛折磨。因此，以代糖为主的“无糖”食品往往受到该类患者更多的青睐。但现在世卫组织已经提示“阿斯巴甜可能致癌”，那糖尿病患者还能正常食用“无糖”食品吗？

“糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的，《中国2型糖尿病防治指南（2020）》和《中国糖尿病医学营养治疗指南（2020》已经给出过明确说明。”复旦大学公共卫生学院博士生徐心茗向凤凰网健康介绍。她同时补充到，糖尿病医学营养治疗指南（2020）也曾有过提示，糖尿病患者适量摄入糖醇或者非营养性甜味剂虽然安全，但也没有肯定的代谢益处。

“因此对于糖尿病患者来说，只要血糖控制得比较稳定，也无需对添加了代糖的‘无糖’食品过于迷恋。不宜神话‘无糖’，遵循糖尿病治疗中的血糖控制原则更重要。” 徐心茗强调。

(责任编辑：焦点)