原标题：暴发性心肌炎患者屡获新生 背后有这支同济团队提供生命支撑

（记者龙华、暴发背后通讯员田娟、性心新生王峰）“我好了，肌炎真的屡获好了。”“我真的有支感觉好多了。”3月17日，同济团队提供在武汉同济医院心血管内科重症监护病房（CCU），生命前天成功撤除了ECMO的支撑程女士（化名）止不住内心的喜悦，见到医务人员就不停地念叨。暴发背后“快了快了，性心新生再过个几天就可以出院了。肌炎”该院心内科主任汪道文教授笑着回答。屡获

56岁的有支程女士家住黄陂，几年前从单位退休后并没有闲下来，同济团队提供不仅需要照顾身体不好的生命老伴，还要兼顾照看小外孙。前段时间，程女士因劳累受凉后出现了发热不适，体温高达39℃，虽自服“阿莫西林、感冒冲剂、连花清瘟胶囊”治疗，但症状仍在加重，并出现了严重的胸闷、喘气不适。被家人紧急送入黄陂人民医院时已经处于休克状态，极度乏力、血压60/40mmHg、心电图异常、肌钙蛋白数值爆表，当地医院快速判断，迅速完成冠脉造影，诊断暴发性心肌炎，紧急联系转入到同济医院。

“我不想说话。我想睡觉。”2月25日，程女士刚入院时，人虽清醒，但非常虚弱，浑身乏力，全身湿冷，大剂量升压药的使用，勉强维持血压，心率超过120次/分。心内科医生迅速为程女士装上了球囊反搏（IABP）支持，血压有所改善，但心率还是很快。

“马上启动ECMO！这种情况，我们见得比较多，可以预判疾病还没到最高峰。由于心率太快，后续IABP肯定维持不足，越早上ECMO恢复循环越好。”同济医院心内科赵春霞教授说。事实证明当时的判断是准确的，入院第二天早上，程女士突然出现心跳骤停，还好当时有ECMO维持。

汪道文介绍，暴发性心肌炎早期症状类似感冒，常被误诊为上呼吸道感染或胃肠型感冒。临床上对这种疾病的潜伏期认识不足，大多参考西方指南和经验，单纯的强心治疗，无异让处于衰竭边缘的心脏雪上加霜。所以当发现“感冒”在治疗后不愈，且出现胸闷、喘气、纳差、乏力等加重症状时，需及时排查暴发性心肌炎，以免延误治疗时机。

2月22日下午14时许，仙桃第一人民医院心内科郑医生：“我这边有一个疑似病毒性心肌炎，31岁，陈女士需要转到同济医院。”2月23日下午18时许，武汉市红十字会医院心内科刘医生：“有一个32岁男病人，考虑暴发性心肌炎，需要转到同济医院。”

“转过来！”每一次，同济医院的胸痛联盟“救命群”里出现这样的转院请求，同济医院心内科都是这样回答。

“就在这个月，心内科CCU里共收治了5位暴发性心肌炎患者，大部分是通过协同救治医联体，从市州医院转诊上来的。已有2位患者治愈出院，包括程女士在内的剩下3位患者也即将出院了。”汪道文欣慰地说，治疗暴发性心肌炎，重在早诊断，早预判，及时使用生命支持装置，如ECMO等，科学救治，只要成功渡过急性危险期，长期预后是好的。

2017年，汪道文团队起草了中国首个《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识(2017)》；2021年，汪道文主编的《暴发性心肌炎诊断与治疗》正式出版。近期，团队正将暴发性心肌炎最近研究进展分享给基层临床医生，大家联动一致共同对抗疾病，形成地市级医院早筛查，同济医院来“兜底”模式。

“医防协同，才能形成最强合力。”汪道文介绍，以同济医院为主体设置的国家重大公共卫生事件医学中心，一直致力于防控机制、平台构建等多方面的研究与建设，既有早期预警能力，又能够进行分层分类医疗救治指导。从2018年开始，他的团队坚持每年举办暴发性心肌炎相关讲座及义诊活动，从河北到海南，从江苏到新疆，走过25个省市，跨越了大半个中国，完成暴发性心肌炎相关讲座104场，开设培训班30次，只为避免误诊、漏诊及贻误抢救的机会，以挽救更多鲜活的生命。

“暴发性心肌炎的病死率已从过去的50%以上降低至5%以下。每一个生命的背后就是一个鲜活的家庭。我们还需要更努力！”汪道文说。

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