孩子呕吐半天以为是胃肠炎,没想到差点误诊

[探索] 时间:2024-04-24 12:14:09 来源:蓝影头条 作者:休闲 点击:44次
感谢丁香园站友 @没有周末的孩呕 分享的病例:

患儿:女,12 岁 5 月。吐半天

简要病史:因「间断呕吐半天」就诊,胃肠误诊呕吐呈非喷射性,炎没呕吐物为胃内容物,差点呕吐至少 5 次以上,孩呕伴腹痛,吐半天剑突下疼痛,胃肠误诊无咳嗽,炎没无面色青紫,差点饮食一般,孩呕精神尚可,吐半天大便正常,胃肠误诊小便量偏多。炎没患儿诉呕吐前口服抗抑郁药物。差点

查体:神志清,反应佳,咽充血,呼吸平稳,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心律齐,心音有力,未闻及明显杂音,腹平软,剑突下压痛阳性,腹部未触及明显包块,肠鸣音正常。

治疗经过:考虑急性胃炎,嘱禁食禁水 3 小时,予「头曲、补液」等治疗,同时嘱心理科门诊随诊。

次日复诊:患儿昨日经输液治疗后昨日夜间呕吐 1 次,仍伴有腹痛,上腹部为主,无腹泻及发热。

予「奥美拉唑及补液」支持治疗,嘱家长输液结束复诊,输液结束患儿仍有腹痛,遂完善上中腹 CT 平扫。

根据上述病史、检查结果,你认为患儿该如何诊断?患儿持续呕吐腹痛的原因究竟是什么?下一步又该如何治疗?

评论区站友各抒己见,讨论激烈,欢迎来丁香园社区发表你的观点。

(责任编辑:时尚)

    相关内容
    精彩推荐
    热门点击
    友情链接