原标题：打嗝警惕贲门癌

贲门癌引起的打嗝打嗝主要有两个明显特征。一是警惕不会因为饮食过多或过饱而出现，并且具有频繁打嗝，贲门不易停止的打嗝特征；二是由于贲门癌多由下部食道发生，使本来已经很狭窄的警惕贲门更狭窄，食物通过时会有干燥紧缩感、贲门疼痛、打嗝梗阻感，警惕像有东西永远咽不完，贲门且吞较硬的打嗝食物时，觉得好像“咚”的警惕一声直接掉进胃里，尤其是贲门喝热水或冷饮的时候更敏感。

除了打嗝，打嗝贲门癌的警惕早期症状还有以下四项。一是贲门吞咽食物时有异物感。尤其在吃第一口食物时，异物感非常明显，出现停滞或顿挫感。不过这种症状在早期不明显，后期则明显出现进食吞咽困难、吃东西咽下不顺畅等症状。二是腹部胀痛。这种症状平时不会出现，一般是在快速进食时出现剑突下或上腹部饱胀和疼痛感，以进干食时较明显，同时还伴有咽喉干燥的症状。此外，可出现心窝、胸骨后、背部肩胛区持续性钝痛，可呈间歇性发生，或在劳累后加重。三是呕血和便血。贲门癌早期会出现上消化道出血的症状，主要表现为呕吐、呕血和便血，后期的肿瘤可浸润大血管而发生致命性大出血。四是消瘦和贫血。贲门癌患者因进食困难，或导致反流，引起呛咳，会出现厌食症状，导致营养不良、体重下降、身体消瘦。中晚期患者可见贫血、低蛋白血症，甚至脱水。

那么哪些人群易患贲门癌？1．长期吸烟饮酒。据统计，饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟、不饮酒者贲门癌的发病率高约30倍。这是因为长期大量的吸烟和饮酒，会使贲门部细胞长时期受到慢性刺激，导致局部细胞变性，逐渐发生癌变。2．不良饮食习惯。腌菜、咸菜、咸鱼等，含有较高的亚硝酸盐类物质，发霉变质的食物含有霉菌及黄曲霉素等毒素，长期食用有较高的致癌性。长期食用烟熏类食物，如熏肉、熏肠、烤肉等，经常进食过烫、过硬、粗、辣的食物，会使贲门黏膜细胞受到损伤，逐渐引发贲门癌。3．幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染的人群应定期复查胃镜，及时治疗。4．反流性食管炎。此类患者可使贲门及食管下段长时间受到胃酸的刺激，慢慢会形成巴特食管，引起局部癌变。应在医生的指导下用抑酸药物治疗。5．遗传因素。贲门癌患者和家族易感性有关。家族中如果贲门癌高发，其后代贲门癌也有可能高发。

武汉中心医院 胸外科 桂韵 程晶

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