钟南山领衔在顶级医学期刊发文：不要误读潜伏期中最小最大值

　　当地时间2月28日，钟南最小最大值由国家卫健委高级别专家组组长、山领中国工程院院士钟南山领衔的衔顶学期“中国2019新型冠状病毒疾病的临床特征”研究论文在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上在线公开发表。该研究纳入了来自2019年12月11日至2020年1月29日来自全国31个省(市)共552家医院的文不误读1099例确诊新冠肺炎患者。

　　该研究的潜伏期中作者共有37名，作者单位包括国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、钟南最小最大值武汉市金银潭医院、山领华中科技大学同济医学院附属协和医院、衔顶学期广州医科大学第一附属医院胸肿瘤科、文不误读黄冈市中心医院、潜伏期中南方医科大学器官衰竭防治国家重点实验室、钟南最小最大值香港中文大学、山领中国医学科学院北京协和医学院、衔顶学期浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室等。文不误读钟南山为通讯作者，潜伏期中研究团队代表中国新冠肺炎医疗专家组。

　　此前的当地时间2月9日，该论文在向《新英格兰医学杂志》投稿的同时，也同时在预印本网站medRxiv上率先公开(当时未经同行评议)，并引起了广泛关注。

　　该项研究显示，在1099例患者中，926例为非重症，173例为重症。重症患者的年龄比非重症患者大7岁(中位数)。此外，重症患者有合并症的情况(38.7%)比非重症患者(21.0%)常见。不过，重症患者和非重症患者的暴露史相似。

　　研究得出的中位潜伏期为4天(四分位距，2-7)，重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期达24天。不过，团队认为，单纯根据最小、最大值评估人群的潜伏期容易引起误读。

　　值得注意的是，入院时43.8%的患者有发热，但住院期间88.7%有发热。不发热的新冠肺炎患者比例高于SARS-CoV(1%)和MERS-CoV(2%)感染患者，因此如果监测病例的定义侧重于检测发热，则不发热的患者可能会被漏诊。

　　相对于SARS-CoV和MERS-CoV，新冠病毒的致死率较低。研究团队在这项研究中确定的病死率为1.4%，低于近期其他团队报道的病死率。他们认为，原因很可能是样本量和病例纳入标准的差异。他们同时认为，由于轻症患者和未就医患者并未纳入本研究，因此真实的病死率可能更低。研究团队还强调，尽管新冠病毒和SARS-CoV具有种属相似性，但一些临床特征可以将新冠肺炎与SARS-CoV、MERS-CoV及季节性流感区分开来。

(责任编辑：焦点)