原标题：海南构建整合型儿童健康服务体系 推动儿童健康服务均等化

新海南客户端、海南南海网、构建南国都市报3月24日消息（记者王洪旭 实习生殷天舒）3月23日，整合海南省卫健委印发《海南省健康儿童行动提升计划实施方案》（以下简称《方案》），型儿系推夯实基层儿童健康服务基础，童健童健构建整合型儿童健康服务体系，康服康服推动儿童健康服务均等化，体务均进一步提高儿童健康水平。动儿等化

到2025年，海南5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下

《方案》明确，构建海南坚持儿童优先，整合推进儿童健康事业高质量发展。型儿系推

到2025年，童健童健新生儿死亡率、康服康服婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在2.5‰、体务均3.5‰和5.5‰以下，6个月内婴儿纯母乳喂养率保持在50%以上，5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下，适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡（镇、街道）为单位保持在95%以上。儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预。

儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治。儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。

加强危重儿童救治网络建设 加强新生儿规范化访视

完善省、市县危重儿童救治网络，健全上下联动、应对有序、运转高效的危重儿童救治、会诊、转诊网络。依托省级、三亚、儋州及琼海妇幼保健机构建设妇幼公共卫生突发应急中心。提升助产医疗机构危重儿童救治能力，强化产科与新生儿科医护团队产前、产时及产后密切合作。开展危重儿童救治网络建设质量评估，每个市县内均有1家符合质量评估要求标准化的危重儿童救治中心。

提升新生儿医疗救治服务能力。加强新生儿科医师培训，每个危重儿童救治中心每季度开展至少1次专项技能培训和快速反应团队急救演练，提升儿童救治快速反应和处置能力。全面推广新生儿复苏技术，每个分娩现场均有1名经过培训的新生儿复苏专业人员。

加强新生儿规范化访视，指导家长做好新生儿喂养、保健护理和疾病预防，早期发现异常和疾病，及时处理和就诊。新生儿访视率保持在90%以上。强化早产儿专案管理，推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进，不断提高早产儿专案管理率。

完善出生缺陷防治网络 推进出生缺陷防治服务

《方案》提出，加强省、市县出生缺陷防治管理中心能力建设，发挥其在出生缺陷监测、分析、指导、救治和科研引领作用。规范婚前孕前保健门诊、产前筛查机构、产前诊断机构设置和管理，健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络，开展相关特色专科建设。加强临床遗传咨询、产前超声诊断、遗传病诊治等出生缺陷防治紧缺人才培养。针对先天性心脏病、重型地中海贫血、先天性耳聋、唐氏综合征等重点出生缺陷疾病，建立健全县级筛查、地市诊断、省级指导、辐射周边的出生缺陷防治网络。

强化一级预防。推广婚姻登记、婚前医学检查、孕前优生健康检查、地贫防控、增补叶酸、生育指导等“一站式”服务，婚前医学检查率达到70%以上。

完善二级预防。针对先天性心脏病、地中海贫血等重点疾病，推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作，阻断重型地贫发生。

推进三级预防。研究逐步扩大新生儿疾病筛查范围，新生儿先天性心脏病、遗传代谢病及听力障碍筛查率分别达到98%以上，实施出生缺陷干预救助项目，完善筛查、诊断及治疗一体化服务体系。

加强儿童健康管理 预防减少儿童肥胖

加强儿童健康管理，以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、听力障碍评估为重点，积极推进国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率达90%以上。将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，鼓励设立多种类服务包，提供多元化、多层次、个性化儿童保健服务。建立健全高危儿转诊服务网络和机制，规范高危儿管理。加强对幼儿园、托育机构卫生保健业务指导。加强妇幼保健机构儿童康复科能力建设。

强化孕前、孕产期营养评价与膳食指导，提高母婴营养水平。实施母乳喂养促进行动，加强公共场所和工作场所母婴设施建设，加强爱婴医院管理，倡导6个月内婴儿纯母乳喂养。强化婴幼儿辅食添加咨询指导，降低儿童贫血患病率和生长迟缓率。

在脱贫地区继续实施儿童营养改善项目。加强儿童运动指导，普及学龄前儿童每日不同强度的运动时间不少于180分钟，中等强度及以上的运动时间不少于60分钟等科普知识，减少久坐时间，促进吃动平衡，预防和减少儿童超重和肥胖。

鼓励开设儿童心理门诊 促进儿童心理健康

加强儿童心理行为发育监测与评估，探索建立以儿童孤独症等发育异常为重点，在社区可初筛、县级能复筛、专业医疗机构诊断和康复的服务网络。推动妇幼保健机构、儿童医院、二级以上综合医院、精神专科医院开设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神心理专科建设，促进儿童心理学科发展。

针对孕产妇及家庭成员、儿童家长、幼儿园和托育机构工作人员、学校教师等人群，普及儿童心理行为发育健康知识，开展生命教育和性教育，培养儿童珍爱生命意识和情绪管理与心理调适能力。

推进儿童眼保健服务。聚焦新生儿期、婴幼儿期和学龄前期，开展早产儿视网膜病变、先天性白内障等致盲性眼病以及屈光不正、斜视、弱视、上睑下垂等儿童常见眼病的筛查、诊断和干预。普及儿童屈光筛查，监测远视储备量，防控近视发生。开展儿童青少年近视防控中医适宜技术试点。扎实开展0～6岁儿童眼保健和视力检查服务，人群覆盖率达到90%以上。

2025年，公立型或普惠性婴幼儿照护机构全覆盖

加强婴幼儿养育照护指导。聚焦0～3岁婴幼儿期，在强化儿童保健服务基础上，通过家长课堂、养育照护小组活动、入户指导等方式，普及科学育儿知识和技能，增强家庭的科学育儿能力，促进儿童体格、认知、心理、情感、运动和社会适应能力全面发展。

加强托育服务体系建设，推动建设省、市县、区托育服务指导中心。到2025年，实现公立型或普惠性婴幼儿照护服务机构市县全覆盖，全省每千人口托位数达3个以上，普惠托位占比在30%以上。

加强儿童早期发展服务阵地建设。关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制。规范和加强儿童早期发展服务，提升儿童早期发展服务质量，力争每个市县至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地，推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村。开展儿童早期发展适宜技术培训，提高基层人员服务能力和技术水平。

完善儿童医疗卫生服务体系 2025年床位达2.2张/千儿童

健全以妇幼保健机构、儿童医院和综合医院儿科为核心，以基层医疗卫生机构为基础，以大中型综合医院和相关科研教学机构为支撑的儿童医疗卫生服务体系。强化国家儿童区域医疗中心、三级儿童医院、临床医学中心示范引领和辐射带动作用。推进儿科分级诊疗体系建设，以医疗联合体为载体整合区域医疗资源，促进优质儿童医疗资源上下贯通，通过对口帮扶、远程医疗等方式提升儿童医疗卫生服务水平。鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构。到2025年，儿科执业（助理）医生达到0.87名/千儿童、床位达到2.2张/千儿童。

加强以市县级妇幼保健机构为龙头，社区卫生服务中心和乡镇卫生院为枢纽，社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设。开展儿童保健门诊标准化建设，提升儿童保健服务质量。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科、儿科门诊、儿童预防接种门诊有机整合，优化功能布局，丰富内涵，推进儿童健康全过程管理和服务。继续实施“妇幼双百”人才引进，开展基层儿童保健人员培训，落实儿科医务人员薪酬待遇。（王洪旭 殷天舒）

(责任编辑：娱乐)