海南日报讯 随着暑假来临，近视党来医院扎堆治近视的暑期手术适合患者明显增多。除了一些高中毕业生想趁暑假摘掉眼镜，扎堆摘镜摘镜以全新的近视党姿态迎接大学生活外，还有一些报考空乘、暑期手术适合军校、扎堆摘镜摘镜警校的近视党特殊考生因为视力要求而做矫正手术。近视眼手术安全吗？所有人都可以做吗？手术前后应该注意什么？7月10日，暑期手术适合海南日报健康融媒工作室推出第十四期《大医精讲》直播栏目，扎堆摘镜摘镜邀请海南省眼科医院常务副院长钟兴武为近视一族支招。近视党
手术10分钟 检查2小时
并非所有人适合近视手术
据悉，暑期手术适合近视手术在我国已经有30多年的扎堆摘镜摘镜历史，随着技术的近视党进步，近视手术变得安全、暑期手术适合快捷，扎堆摘镜摘镜效果也越来越好。
“近视手术不到10分钟，术前检查需要2小时。”钟兴武介绍，每一例近视手术都必须进行严格仔细的术前检查，医生会根据个人的近视度数、角膜厚度、曲率、眼压、瞳孔大小、眼表状态、眼底、像差等综合情况进行评估，选择出适合近视患者的手术方式，确保手术的安全、有效。近视手术的适合人群为：年龄在18岁以上；近两年屈光度数稳定，或发展速度每年不超过50度；眼部检查无活动性眼病的患者。18岁以下(除特殊情况)是不建议进行手术的，因为近视度数相对还不稳定，建议首选配戴眼镜。有全身系统性疾病，特别是免疫系统疾病；眼部有活动性炎症、影响视力的白内障、严重的青光眼或者有视网膜疾病；圆锥角膜或有圆锥角膜倾向的，这些人群也无法进行手术。
半飞秒还是全飞秒？
手术方式取决于实际情况
钟兴武表示，目前近视手术方法主要有角膜激光手术和眼内晶体手术两大类。角膜激光手术分为角膜表层手术和角膜基质手术；角膜基质的手术方式分为传统的准分子激光手术（LASIK）、半飞秒（飞秒激光制瓣的LASIK）和全飞秒，其中，全飞秒即小切口飞秒激光角膜基质透镜取除术，是目前最先进的激光手术方法，它不需要制作角膜瓣，只用激光在角膜内部通过两次深度不同的层间分离，形成角膜基质透镜，然后通过一个2mm的微小切口取出，完成手术。可治疗低、中、高度近视和散光，术后视力恢复快、舒适性和生物力学好、干眼轻且持续时间短，还能避免角膜瓣并发症的风险。但手术费用较高，对患者角膜厚度有一定要求，目前超高度近视不适合这类手术。
眼内晶体手术是在保留自身晶体的情况下，在角膜边缘做3mm小切口，把一类似隐形眼镜的薄的镜片植入眼内，不切削患者角膜组织，而且手术可逆，必要时晶体可以取出。适用于1000度以上的超高度近视或者因为角膜条件不能做激光手术的近视患者。需要提醒的是，任何屈光手术都会有一定的风险和不可预知性，患者具体选择何种手术方式还需根据个人实际情况和实际需求进行选择。
术后会反弹吗？
术后合理用眼很关键
近视手术前后需要注意些什么？钟兴武表示，患者来院检查前应停戴软性隐形眼镜2周，硬性角膜接触镜1个月，角膜塑形镜一般3个月以上；术前检查当天最好不要化眼妆，不要自己开车；术前检查通过后要遵照医嘱，术前滴用抗生素眼药水一到三天；术前一天请洗头、洗澡、更衣，做好个人卫生，手术当天不要化妆，不要使用香水，面部可以使用少量的护肤品；服饰以宽松舒适为主，选择性地携带墨镜，用以遮挡灰尘和防紫外线；术前应做单眼注视训练(方法：竖起食指，放在眼前一尺远的地方用两只眼分别去看，最好坚持30秒以上)，以便在手术中能与医生很好配合，节省手术时间。
很多人担心近视眼手术做后是否会反弹？钟兴武说，一般来讲，只要术前验光准确，设计合理，术后不会出现反弹，但是手术不能从根本上解决近视，术后用眼不合理，有可能出现新的近视，所以术后要合理用眼，保护很关键。
术后患者应按照眼科医生的指导，使用治疗用眼药水及人工泪液，减缓及治疗眼睛的不适；养成良好的用眼习惯，前期尽量不要熬夜用眼，看电视、使用电脑、手机或阅读时间不宜太长；不要让污水或清洁剂流入眼睛；术后1个月内勿游泳、防止外力的撞击；为避免加重眼部不适，术后前期忌烟酒；外出戴上挡风眼镜或太阳眼镜，尽量减少容易发生碰撞的运动(足球、篮球)，术后要避免接触刺激性的气体和尘埃较多的环境。一定保证按时复诊。（记者 马珂）
国人近视手术情况
2020年近视手术量
同比2018年增长近75%
越来越多的人
选择近视手术摘镜。
从年龄与职业分布来看
20-24岁“学生党”占比最高，超4成
25-34岁上班族对近视手术也越来越青睐
2020年上班族近视手术量
同比2018年增长58%。
从性别来看
男性选择手术摘镜人数多于女性
男性占比约58%
女性占比约42%
但从细分年龄段来看
选择手术摘镜的男女比例又明显不同
20-24岁学生人群中
男性比女性更热衷近视手术
人数占比达79%
而在25-34岁上班族中
男女比例则正好相反
女性占比达67%
来源：国人近视手术白皮书
人物名片
钟兴武，主任医师，医学博士，眼科学教授，硕士和博士研究生导师，海南省眼科医院党委书记、常务副院长，享受国务院政府特殊津贴专家。专长眼科近视眼防治和眼表、角膜病防治，特别是对难治性角膜疾病、近视眼和视觉功能疾病的诊治有深入的研究。
(责任编辑：综合)