原标题：疾病分组方案出炉 DRG付费国家试点迈出关键一步

　　国家医保局日前印发通知，疾病家试键步发布疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案，分组方案G付费国DRG付费国家试点迈出关键性一步。出炉出关

　　为进一步深化医保支付方式改革，点迈推动医保精细化管理，疾病家试键步提高医保基金使用效率，分组方案G付费国我国此前确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市，出炉出关依照“顶层设计、点迈模拟运行、疾病家试键步实际付费”三年三步走的分组方案G付费国推进策略开展工作。

　　与当前广泛采用的出炉出关按诊疗项目付费方式不同，DRG付费按照“临床治疗方法近似、点迈费用成本近似”的疾病家试键步原则，对复杂的分组方案G付费国医疗行为进行归类，医保基金和患者个人按照同病组同费用原则，出炉出关向医院支付医疗费用。

　　北京市医保局医疗保险事务管理中心副主任郑杰表示，按病组付费，将药品、耗材转变为成本，将促使医院、医生改变以往给病人开大处方，用贵重药品、耗材和大型检查设备等不合理医疗行为。有利于减少老百姓不必要的医疗支出，从而获得更加优质、高效的医疗服务，提升就医满意度。

　　分组方案明确，国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）是开展DRG付费工作的统一标准。包括26个主要诊断大类（MDC），376个核心DRG（ADRG），其中167个外科手术操作ADRG组、22个非手术操作ADRG组和187个内科诊断ADRG组。

　　据介绍，本次分组方案以30个试点城市6200余万份病例为数据支撑，验证ADRG分组方案，使CHS-DRG更加客观、更加符合临床实际，更加符合医疗保障付费管理的需要。

　　通知要求，各试点城市应遵循技术规范、严格执行分组方案，结合各地实际情况，制定本地的细分DRG分组，从而确保试点“一盘棋”，精准“本地化”，具体付费符合各地实际，使CHS-DRG成为国家医保领域的“通用语言”。 （记者 张泉）

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