张佳星

　　9月6日，供应不上国家组织医药耗材联合采购平台网站发布消息称：近期有媒体报道集采后中选支架短缺，联采使用“以前没钱做手术，办总不存现在有钱没支架”的体上误导性标题。“困局”“危机”“断供”等字眼时常出现在一些媒体关于药品、心脏医药耗材的支架状况报道标题中。在国家组织医药耗材联合采购平台发布的供应不上国家组织高值医用耗材联合采购办公室（以下简称联采办）的回应中认为，这类报道使公众很难了解全局的联采实际情况。联采办对相关报道中的办总不存问题进行了一一回应。

　　个别现象放大VS全面数据和盘托出

　　记者搜索相关报道显示，体上报道中对安徽、心脏广州等地医院面临的支架状况支架短缺现象进行了采访，一些医院表示与企业联系后“一直没货”，供应不上报道对“点”上的联采缺货现象进行了充分报道。

　　联采办回应时指出，办总不存“心脏支架没货”的情况是目前“个别型号支架出现临时性紧缺”，其原因是集中带量采购改变了原有的流通模式，需要生产、配送、使用等各方加强协作，改变长期形成的习惯，而目前，正处于供应链上各相关方的衔接适应的磨合阶段。

　　在回应中，国家组织医药耗材联合采购平台给出了全国的整体情况：2021年1—8月，中选企业已出厂供应中选支架198万个，达全年协议采购量的1.8倍以上，为医院实际使用量的1.8倍。

　　也就是说，总体看，供应的支架数量高于实际使用量，从全国来看，各种规格的支架均有库存供应充足。总体上不存在支架“供应不上”的状况。

　　随叫随到VS深挖背后利益链条

　　相关报道中特别描写了这样的细节：“此前医院少了哪种型号的支架，只要打个电话，立马就有人送过来”，传递出在改革之前物流便利的表面现象。

　　但稍微了解医用耗材行业的人会从表面现象看出背后的利益支撑，即便不了解的人也可以向现象背后深入思索一下：“打个电话就有人送”的人力成本、时间成本等是由谁来买单？

　　在回应中，国家组织医药耗材联合采购平台一语道破：集采前支架价格虚高，支撑了配送企业提供“随叫随到”、随时补货加赠送的“保姆式”服务。

　　可见，之前的“保姆式服务”是由患者以高出十几倍甚至几十倍的“虚高”价格进行的隐性买单。

　　而集中采购的改革，正是要将一些利益获取方的这些隐性灰色收入从医药耗材的名义下剥离出来。对公众而言，是让患者不再稀里糊涂地买单；对市场而言，则是治理价格虚高，净化流通环节，优化营商环境。

(责任编辑：时尚)