癌症是患癌人们最熟知也是最恐惧的重大疾病之一，虽然经过多年的≠宣刑心息息相关科研和临床努力，癌症的判死生存率已大大提高，但由于癌症长期带来的理状负面影响，人们大多还是态和会“谈癌色变”。近日网上就流传一种说法：患上癌症的疾病进展人群中有三分之一是被吓死的。沈阳市第五人民医院(沈阳市肿瘤医院)肿瘤内二科主任肖家雯表示，患癌这种说法未免过于夸张，≠宣刑心息息相关世界卫生组织公布的判死说法是1/3癌症可以预防，1/3癌症患者可以被治愈，理状1/3癌症患者可以延长生命，态和提高生存质量。疾病进展医学数据也表明，患癌并没有任何一个癌症患者是≠宣刑心息息相关由于精神或情绪直接导致死亡的。“但我们也不得不承认，判死情绪还有心理因素在癌症的治疗过程中起着很重要的作用，消极和恐惧的心理确实会加速死亡过程。”
癌症患者的心理变化往往会经历这几个阶段
“癌症患者在得知自己的病情后，几乎都会出现不同程度的心理问题，轻者害怕、恐惧，重者抑郁甚至想要放弃生命。这是人之常情，因为癌症毕竟不是小病，人类目前还没有办法彻底解决。”肖家雯介绍，当患者得知自己患癌后，其心理状态一般要经过几个不同的阶段。
首先是否认防御期：否认是癌症患者最常有的心理防御方式。当患者最初得知自己病情时，否认自己得病而怀疑诊断有误，拒绝承认残酷的现实，以维持心理平衡；其次是恐慌愤怒期：当患者意识到诊断确认无误时，立即出现恐慌、惧怕心理。这一期的病人，常会怨天尤人，把怒气发到他人身上；第三是妥协悔恨期：患者常会抱怨为什么是自己患上癌症。在经过一段时间的冷静思考后，逐渐意识到自己以往生活工作中的一些负面因素，如工作压力过大、长期压抑等等；第四期是很关键的一个分化，一部分病人从此一蹶不振，心情抑郁，不配合治疗，另一部分则在自我调节和身边人的鼓舞下接受现实，积极面对疾病。
“临床上经常遇到这两类病人，一种是被确诊癌症后，每天生活在恐惧中，吃不好饭，睡不好觉，不配合治疗，很短时间就去世了。而有的患者心态调整很好，理智面对疾病，积极配合规范治疗，反而长期生存。可见积极的心态和疾病的进展也是息息相关的。”肖家雯表示。
三大认识误区最易击垮癌症患者的心理防线
目前，随着医学技术的发展，癌症几乎已经成为和糖尿病、高血压一样的慢性病，癌症的治疗目的也从单纯的将癌细胞“赶尽杀绝”变为更加注重患者的生存质量。但是临床中医生发现，很多患者在被确诊癌症后心态彻底崩了，这和一些认识上的误区存在很大关系。
误区1：患了癌症=宣判死刑
很多人将癌症和死亡划上等号，这种认识不仅片面而且非常错误。目前1/3的癌症是可以治疗的，并且预后较好。另外，癌症患者的生存状况与肿瘤分型、分期密切相关，根据癌症的分期、分型，选择合适、有效的治疗方案，极可能控制癌症进展，长期生存。
误区2：患了癌症=家庭的累赘
“一人患癌，全家受累。”不少患者认为，癌症治疗花费高，自己得了这种病，不仅帮不到家人，甚至还要拖累家人。“如果患病的是自己的爱人或孩子，你会怎么办？”很多人回答：“一定会照顾好他们。”如果患者能够认清自己的定位和价值，相信家人不会把自己看成是累赘，这样就更容易摆脱思想负担，从而积极主动地接受和配合治疗。
误区3：患了癌症=失去所有
患了癌症，时日不多，事业、家庭到头来变得一场空……相信有这样想法的癌症患者不在少数。得了癌症，真的什么都失去了吗？。“除了身体患上了’慢性病’，其他一切都没有改变，和睦的家庭、体恤的伴侣、孝顺的孩子……他们并不会因为你患了癌症而消失。”从另一个角度讲，你会成为家人关心的重点，比患病前拥有更多家人团聚的时光，这不是失去，而是另一种“得到”。
家人患了癌症
到底要不要将实情告诉TA
癌症治疗是一个漫长的过程，患者需要做很多项目的检查，经常到医院进行治疗和复查，手术后还要长期服药，还会因为治疗的副作用而出现恶心、脱发等症状……在这过程中，家属很难毫无破绽地保守秘密不让患者得知病情。作为家属而言，在选择是否告知癌症患者病情时，需要综合考虑多种因素，兼顾患者的心理素质、教育程度、身体状况等，采取不同的方式。
首选要选适当的时候。一般在接受治疗三四个月后，可以让患者知道自己的部分病情。这是因为从生病不适，怀疑患癌到目前，已过了三个月，患者的心理危机期已基本度过。现在告知，患者情绪波动不会太大。而且这时很多患者已经做了手术，需要接受放化疗，如果没有一定的心理准备，很难积极配合；其次要选适当的方式。根据患者自身特点的不同，以不同方式，让其获知。一般不主张直截了当地陈述，一定要辅以正面的、成功的实例，积极予以鼓励，让其获知真实病情的同时，燃起战胜病魔的强烈意愿；第三选择适当的部分。可以适当保留部分病情。比如说，对于一个晚期有转移的患者，转移部分不一定要明示。但不变的只有一条，把患者的意愿放在第一位，这是最重要的。
癌症患者和家属
做好这几点扫除心中阴霾
当癌症突然降临，无论患者本人还是家属，心理上的冲击都是巨大的。学会疏导不良情绪，直面疾病，树立战胜疾病的信心至关重要。以下几个方面可以帮助患者及家属尽快扫除心里阴霾。
1.患者本人：尽可能将不良情绪渲泄出来，可以向家人、朋友、医护人员诉说，释放压力、缓解不良情绪；参加群体活动或网络癌症康复社区，分享抗癌的经历，树立榜样作用，建立战胜病魔的信心；多接触大自然，在身体条件允许的情况下尽可能多去大自然中活动，如公园、海边、丛林、草原；有意识多进行心理方面的自我调节，如通过深呼吸放松、太极、瑜伽、冥想、养生气功、体育锻炼、读书等，有效缓解恐惧和不安；必要时看肿瘤心理科门诊，可以向心理医生咨询，由专业人员进行相关干预和指导治疗因疾病所带来的紧张、恐惧和焦虑；“活在当下，过好每一天。”让自己的内心永远活在当下，这样做避免产生过多不必要的焦虑。
2.家属方面：家属首先要想清楚，即使情绪再悲观也于病情无利，相反保持积极良好的心态，一方面也能够增强自己应对的信心，另一方面也能给患者带来更多的正能量，让他们能更加勇敢地与疾病斗争；同时要注意不要将注意力都集中在悲伤的情绪中，多去运动，运动能够使自己的身体状态得到保持或增强，以应对之后会出现的各种情况；还要多与医护人员沟通，家属在沟通中得到有关治疗效果、护理知识、治疗费用和时间以及患者安全信息，可以减轻由于信息缺失造成的不确定感和调整不良情绪；自主学习所需知识，一切恐惧源自未知，家属可去自主学习相关的疾病知识，或许并不能全面深入，但了解越多，这种不安、恐惧的情绪会逐渐得到缓解，同时也能更好地帮助患者；在自身无法调节的情况下，也要记得寻求专业人士的帮助。
沈阳晚报、沈报全媒体记者 王禹哲
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