10月9日，任期3年福建省漳州市制定出台《漳州市公立医院院长选拔聘任制实施方案（试行）》（以下简称《方案》）。达不到目地正

图源：漳州市卫健委

方案指出，漳州市全市二级以上公立医院将实行院长聘任制，聘院三级公立医院院长由漳州市级公立医院管理委员会统筹调配，长实二级公立医院院长和三级公立医院副职领导报备市医管委并鼓励全市统筹调配。行聘

院长也要选拔了？漳州出台的任制这项《方案》有何新意？

任期3年，未完成目标将不得连任或予以解聘

医院院长聘任制由来已久。任期3年2017 年，达不到目地正中组部会同国家卫生计生委印发《公立医院领导人员管理暂行办法》。标解其中指出，聘院任用公立医院领导人员，长实区别不同情况实行选任制、行聘委任制、任制聘任制。任期3年对行政领导人员，加大聘任制推行力度。在条件成熟的医院，可以对行政领导人员全部实行聘任制。

本次，漳州卫健委在选拔聘任流程上，进行了更详细的解说。院长原则上从《漳州市公立医院院长名录库》中进行遴选、推荐提名，经市医管委研究同意后，根据干部管理权限报批并按相关规定程序办理聘任手续。

而这个「院长名录库」，据漳州市卫健委官网显示，包含 187 名成员，将实行动态管理，不定期更新。

此外，《方案》还明确了院长连任规范：院长、副院长每届任期 3 年，届满可以在原单位连任，也可以根据全市统筹需要调配到其他公立医院续聘任职。漳州市还将建立考核和退出机制，未完成任期目标的，将不得连任或予以解聘。

医院院长，不再是「铁饭碗」了吗？

事实上，漳州涉及院长聘任的公立医院改革早在 8 年前就已开始。2015 年，漳州市在龙海、南靖等地试点改革。

图源：漳州市人民政府

据 2015 年漳州市人民政府印发的《漳州市公立医院综合改革实施方案》显示，由政府领导担任主任的市、县级公立医院管理委员会可提出公立医院院长人选，按干部管理权限报批后，由同级政府聘任，将考核结果与院长聘任、奖惩和医院财政补助、医院总体工资水平等挂钩，推进院长职业化、专业化。

实行院长目标年薪制，此前开出 31 万元/年

针对待遇问题，这次《方案》指出，公立医院院长将实行目标年薪制。

实行院长目标年薪制，意味着院长个人收入与医院整体营收剥离。据 2015 年漳州市人民政府印发的《漳州市公立医院综合改革实施方案》显示，院长年薪薪酬由同级财政部门负担，由基础工资和绩效工资组成，绩效工资根据绩效考评结果发放。

此前，龙海市第一医院、龙海市第二医院、龙海市中医院这三家县级公立医院的院长从 2015 年 1 月 1 日起在漳州市率先试点实行年薪制。

据龙海市财政局发布的《龙海市 2018 年度公立医院院长年薪分配表》显示，该年度第一医院院长考核档次为优秀，拿到了全额的目标年薪 31 万。

图源：漳州市龙海区人民政府

漳州的院长年薪制并不是第一个吃螃蟹的。

2013 年起，三明进行公立医院薪酬改革，实行公立医院院长年薪制和试行医生（技师、临床药师）年薪制。

根据《三明市公立医院院长年薪制考核办法》，年薪发放具体参照医院院长履职情况和综合考核结果。三明的医院院长将被分为优秀（90 分以上）、良好（85～89 分）、合格（70～84 分）、不合格（70 以下）四个级别。

考核优秀的全额发放年薪，考核得分在 70～89 分的按得分率来计算发放年薪，考核不合格的仅发给基本年薪，连续两年不合格的，将其予以免职。

三明各公立医院院长年薪基数与医院等级直接挂钩，三甲、三乙、二甲、二乙分别对应 35 万元、30 万元、25 万元、20 万元，在首次公示年薪时，院长年薪最高达到 31.51 万。

不仅在福建省，河北省今年 5 月也发布相关政策提出：到今年年底，全部省直公立医院、50% 的市级公立医院、50% 的县（市、区）至少 1 家县级公立医院落实党委书记、院长年薪制，年薪由同级财政负担。

可以预见的是，院长聘任、薪酬改革的推广脚步，正在逐渐走向全国，而节奏也在逐渐加快。

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