“滴滴护士”成为社区老年人的健康管家

　　“见面礼”比较特别，报名参加这个项目的成为社老年人获得了一次体检、建立了一份档案、年人签下了一份协议，滴滴护士并找到真正意义上的云南“家庭护士”。省第一人民医院内分泌科护士长张杰，省创向坐在对面的新社宋云仙老人亮出自己的姓名牌，做了自我介绍之后，区健区老开始为老人做体检。康服康管体检项目包括测血氧饱和度、成为社血压、血糖等，张杰边做检查边和老人聊天。75岁的宋奶奶患高血压、糖尿病多年，2018年曾因酮酸中毒住院。回家后由于缺乏持续、动态的专业指导，频发的小状况还是会让血压、血糖等指标不稳定。体检结束后，开始建立健康档案。档案分为基本信息、自理能力评估、综合评估、随访服务记录、慢性病居家护理计划、居家健康指导等内容，后面三项分别有六次表格要填写。按照协议，20位护士要为社区60位老人提供包括慢病管理、优质护理科普宣教、制订个案健康护理计划、用药管理等服务。每位老人将获得2次综合评估、6次上门服务、3次生理生化检测、5次健康管理讲座。建立一份规范的健康档案大概需要两个小时，张杰护士长用拉家常的方式轻松进行，同时还为老人解答了不少居家保健的问题。

　　日间照料中心两层楼里，随处可见护士们与老人的亲切交谈。这些老人报名参加“滴滴护士进社区”这个项目之初，还以为和以往的一些临时性活动差不多，量个血压、领份礼品、留个电话，然后再无下文。没想到，这些来自大医院的护士们服务贴心又细致，把自己手机号留给了老人，欢迎她们有问题就咨询。接受昆明市中医院针灸科主管护师盘雪娇服务的张丽珍老人对记者说：“这个活动做得那么扎实，太意外了！” 据悉，云南省老年护理协会与官渡区董南社区联合开展 “滴滴护士进社区”社区老年人健康管理示范工程，服务范围是无住院指征的慢性病、高血压、慢性支气管炎、糖尿病患者。高龄、独居老人优先。这项工程旨在把延续护理的理念真正从医院延伸到社区，为老年人减轻医疗负担。董南社区将这个项目列入了“红色先锋 •服务群众”社区党组织服务群众的项目之一，获得了官渡区委组织部及官渡区民政局的立项支持。参与项目的医护人员表示，接地气的一对一紧密服务是过去以宣教为主的宽泛型延续护理的提质升级，实现了对老年人群的系统化健康干预和未病先防、既病防变。

　　云南网记者 杨蕾 摄影报道

(责任编辑：知识)