原标题：癌症患者能否接种流感疫苗？专家：需依据患者情况而定

荆楚网客户端-荆楚网消息（记者 黄涛 通讯员 罗俊华）秋分已至，癌症感冒的接种据患人多了。近期有网友咨询肿瘤患者是流感否适合接种流感疫苗，9月24日，疫苗记者就此采访了湖北省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师徐慧婷。专家者情徐慧婷表示，需依是癌症否适合接种流感疫苗，需要根据肿瘤患者的接种据患病情、身体状况以及正在接受的流感治疗情况等来判断。

“积极预防流感，疫苗对于保护肿瘤患者减少病毒感染、专家者情避免中断正常的需依肿瘤诊疗、保护肿瘤患者脆弱的癌症免疫力是具有重要临床意义的，而目前接种流感疫苗是接种据患其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。理论上说，流感只要身体条件允许，没有接受特殊治疗的肿瘤患者是可以有选择地进行流感疫苗接种的。”徐慧婷说。

徐慧婷介绍，流感疫苗可分为灭活疫苗和减毒活疫苗两类，即完全没有侵袭能力的病毒菌株和侵袭能力较低的病毒菌株。出于安全性考虑，严重免疫缺陷患者、接受持续化疗患者，应选择灭活疫苗进行接种，而不应使用减毒活疫苗。因肿瘤患者免疫功能低下，减毒活疫苗可能无法抑制疫苗病毒株在体内复制，会造成不良反应。此外，接受免疫检查点抑制剂（及PD-1,PD-L1或者CTLA-4抑制剂）免疫治疗的患者，由于体内免疫的激活，活疫苗有可能造成免疫过激而引发“炎症风暴”，有可能对重要脏器造成严重的炎症损伤。

目前国内外使用的流感疫苗多以纯化灭活疫苗为主，对于免疫功能尚佳、身体机能较好的肿瘤患者来说都是可以放心接种的。但对于免疫功能低下、尤其化疗期间的肿瘤患者，其实疫苗接种的效率不高，往往难以取得理想的效果。2013年美国感染病协会指南指出，虽然在化疗期间接种并不产生明显不良反应，但由于患者的免疫功能未达到正常水平，疫苗反应有可能加重患者免疫系统损伤，故不建议在化疗期间接种疫苗。在化疗期间或化疗开始前2周内接种，均视为无效接种。通常建议在全部化疗完成后3个月以上，或免疫抑制前2周接种疫苗。

最后，徐慧婷提醒，肿瘤患者的家属以及密切接触者是非常有必要接种流感疫苗的，这对于减少携带病毒传染给肿瘤患者具有重要意义。

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