原标题：勇闯高龄手术禁区 湖北省荣军医院护航97岁老人健康

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员孙四海）都说高龄骨折是勇闯院护手术禁区，2022年新春伊始，高龄湖北省荣军医院就迎来这样一位病人。手术省荣

检查发现高龄老人骨折

2月11日上午，禁区军医健康省荣军医院的湖北航岁老年医学科副主任张晋正在接诊，一位老人在家属陪同下来到接诊室。老人

老人姓周，勇闯院护现年97岁，高龄独居在家，手术省荣自诉腰痛难忍，禁区军医健康直至卧床不起，湖北航岁遂由家属送至省荣军医院。老人

“老爷子曾被诊断为电解质紊乱，勇闯院护合并多种基础病，高龄需长期调理。手术省荣”家属介绍，老人现在精神不好，食欲不振。

“腰背疼痛是老年人的常见病。大部分腰背痛是全身骨骼的密度降低和骨的脆性增加引起的，也就是我们常说的‘骨质疏松’。”张晋初步诊断后，立即为老人安排检查。

“影像显示，老人腰部存在骨折。”张晋说，当全身骨的质量下降、骨的密度过低时，日常活动、轻微创伤或用力咳嗽时均有可能引发骨折。

骨质疏松骨骼变化。通讯员供图

根据检查结果，张晋所在的老年医学科联系医院外二科组织会诊，最终确诊为“腰1椎体压缩性骨折”，周老爷子的治疗也由外二科接手。

诊断结果出来了，但如何治疗却成了摆在外二科医疗团队面前的一道难题。

确定治疗方案

“保守治疗不易缓解疼痛，患者须长期卧床休养，又易引发泌尿系统感染、慢性疼痛、褥疮等系列并发症，且会给老年患者带来身心障碍并造成生活质量下降。”外二科主任杜兵和医疗团队思虑再三，决定为老人实施创伤更小、并发症更少、恢复更快的微创手术——“经皮腰1椎体球囊扩张成形术”。

医疗团队讨论治疗方案。通讯员供图

“手术并不复杂，难点在于老人年龄大，手术和麻醉耐受性差，又合并多种基础病。”杜兵直言，重点是围手术期管理，这考验着医院的综合救治能力。

“高龄老人手术是对麻醉医师的挑战。”麻醉科护士长张丹介绍，高龄老人的多器官会存在不同程度的衰退，麻醉、手术都可能会对重要脏器造成伤害，稍有不慎就有可能给患者带来生命风险，需要取得病人家属的支持。

与家属的沟通出人意料得顺利，“风险都知道，我们相信医生。”周老爷子家属表示。

完善相关检查后，外二科组织老年医学科、内二科、中西医结合科、麻醉科等多学科联合会诊，经过充分讨论，制订出详细的手术及术后治疗方案。

手术顺利实施

2月18日，手术开始。医生在患者背部切开黄豆大小的切口，通过穿刺针进入病变椎体内，利用球囊扩张增压让压缩椎体复位，将骨折部位撑开，注入配置好的骨水泥，恢复椎体高度。

手术现场。通讯员供图

“骨水泥可以增加椎体强度和稳定性，防止椎体塌陷，缓解疼痛。”术后，医生介绍，“注射过程须透视查看骨水泥的分布情况，防止骨水泥渗漏。”

手术现场。通讯员供图

手术过程近一小时，周老爷子没有感到痛苦与不适。

“手术的成功实施，为医院开展高龄老人骨折手术积累了经验。”杜兵表示，之后他们还会对患者开展电话随访，给予康复运动锻炼建议，为提高患者术后生活质量提供持续完整医疗服务。

据了解，经皮椎体球囊扩张成形术是一种微创脊椎外科手术，主要应用于骨质疏松症的椎体压缩性骨折，对减轻疼痛、增加椎体强度、改善全身相关症状有明显效果，具有并发症低、手术长期效果好等特点。术后患者只需贴几个创可贴，不会觉得特别不适，第二天就能下床。

(责任编辑：探索)