2021年，张永伦的病情愈发严重，身体与腿已经接近重合，达到了约180度的夹角，“连头都没办法扭过来”。一次偶然的机会，他得知云南省第一人民医院骨科有成功治疗类似情况的病人的技术能力，并且可以通过基金会援助给予贫困患者经济方面的救助，燃起了通过正规诊治以获得生活质量改善的信心。

　　2021年10月，张永伦跟家人来到省一院，找到了骨科主任陆声教授。陆声表示，这是自己从医27年来，还是第一次看见“折叠”到近180度的强直性脊柱炎患者。在对其进行完检查后，又了解了患者的家庭情况后，陆声向智善公益基金会进行了申请，并得到基金会对于该患者所有治疗费用由基金会承担的承诺。

护士帮助张永伦康复

　　2021年10月27日，省一院骨科举行了全院疑难病例讨论，分别邀请了麻醉科、呼吸内科、药学部、心血管内科、ICU等科室参加。经过骨科及全院协同科室的共同努力，确定了患者的最佳治疗方案：先行髋关节手术，待病情平稳后再行脊柱矫形术。

　　2021年11月15日，患者进行了双侧髋关节置换的第一期手术，手术历时4小时，手术过程顺利，术后经过双侧髋关节功能锻炼、补充营养、纠正贫血等措施，患者病情趋于平稳。在多学科评估患者身体情况允许的条件下，2022年1月6日，患者进行了第二期的脊柱后凸截骨矫形术，术后患者病情平稳。

手术中 供图

　　陆声表示，该病例为重大高难度、高风险手术病例。“患者出现严重的后凸畸形，没有一点活动度，行走时无法抬头看天。何况患者在脊柱畸形之外，还出现了关节畸形，手术体位都是一个大问题，麻醉也是问题，而且手术要截骨，不能损伤硬膜、神经等。加上患者来时只有34公斤，术后易出现感染、脱位等风险，可以说手术风险极大。”

　　但是，为了让患者能够实现用脚走路这么一个“简单”的愿望，省一院骨科冒着风险为其成功手术。目前，经过科学有效的功能锻炼和康复治疗后，患者已经能站立行走。

　　对此，陆声表示，面对这一例严重程度极其罕见的病例，科室在医院多个科室的配合下，能够顺利完成手术，平稳地渡过围手术期，并且在护理团队先进的加速康复外科理念的指导下，患者得到了满意的康复。“这体现了我们省一院骨科在脊柱关节畸形领域的手术技术过硬，综合医疗水平已达到了全国先进。”

　　云南网记者 彭锡 摄影报道

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