诱导住院 冒刷盗领…打击医疗骗保的行为任重道远

[综合] 时间:2024-04-29 03:25:13 来源:蓝影头条 作者:娱乐 点击:196次

  诱导住院、诱导医疗远虚报费用、住院重道冒刷盗领……记者日前从青海省医疗保障局获悉,冒刷目前,盗领打击的行由于医药机构监管面宽,骗保监管难度大,为任骗保手段出现各种“升级版”,诱导医疗远部分定点医疗机构诱导、住院重道骗取参保人员住院,冒刷还存在挂床骗保行为,盗领打击的行甚至出现虚构支出、骗保伪造病历的为任情况。

  此外,诱导医疗远医药机构骗保手段花样翻新,住院重道有些定点零售药店刷卡套取基金,冒刷销售日化品、生活用品等非药品,打击医疗骗保行为任重道远。

  启动医疗保障“宣传月”活动

  “人人享有医保,户户幸福安康”“拥有医疗保险,化解疾病风险”“严厉打击欺诈骗保行为,坚决维护医保基金安全”……今年4月,青海省医疗保障局、西宁市人民政府联合举办以“了解医保政策,打击欺诈骗保”为主题的“医疗保障宣传月”活动。

  活动期间,青海各级医疗保障部门深入乡村、社区、企业、厂矿、学校,集中开展医保政策宣传、打击欺诈骗保、医疗义诊、住院集中报付、解答群众疑惑等活动,将国家对职工群众的关心爱护落到实处。

  “大家发现有欺诈骗取医保基金的行为可以打电话举报,若情属况实可以领取举报奖励。”在打击骗保方面,青海以讲解重特大疾病医疗费用报销案例、违法违规行为典型案例、举报奖励典型案例为抓手,让职工群众了解打击欺诈骗保各项举措和违法违规举报奖励政策,向全社会公布打击欺诈骗保举报电话,鼓励广大职工群众积极参与到打击欺诈骗保行动中。

  据悉,青海组织医保执法力量,围绕群众举报线索核查、规范执法等方面,各市州医保部门开展交叉检查。通过执法通报、典型曝光等方式,及时向广大群众公布违法医疗机构名单,切实提高执法效果,形成持续严打欺诈骗保行为的高压态势。

  聘请892名医保社会监督员

  青海积极引入社会力量参与医保监督,在全省范围内聘任892名医疗保障社会监督员,充分发挥社会各界监督力量,查处医疗保障领域违法违纪案件,严防医保基金“跑冒滴漏”。

(责任编辑:时尚)

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