云南省牟定县医疗保障局以“新医保、云南用心心服务”理念为引领，牟定聚焦医疗保障民生领域的服务难点、堵点、惠民痛点，云南用心主动换位思考、牟定积极提升服务，服务创新创优医保服务模式，惠民以作风革命、云南用心效能革命推动医疗保障服务升级，牟定人民群众满意度提升。服务

　　再造业务流程，惠民实现“一窗”受理。云南用心以创建全省医保经办服务示范窗口为契机，牟定将医保业务进行有效整合，服务打破原有的“不同种类业务分别受理”的经办工作模式，转变为“一个窗口受理一次办结”的综合柜员模式，无差别受理群众办理事项，办事人只需排一次队，就可办理全部业务，真正实现“一窗通办”。针对老幼病残等特殊群体，设置代办服务窗口，由志愿者全程服务、帮办代办。

　　开展“两个革命”，提升服务效能。扎实开展作风革命效能革命，按照“马上办”“最多跑一次”的要求规范窗口建设、厘清岗位职责、优化服务流程、提升服务质量，落实首问责任制、一次性告知制、限时办结制、责任追究制“四项制度”，推行热情服务“零距离”、业务受理“零推诿”、业务经办“零差错”、服务对象“零投诉”和政策宣传“零死角”的“五零”工作法，严格落实“好差评”制度，亮出优秀党员身份，树起服务型党组织标杆，以“两个革命”推动医保服务提质提效、便民利民。2021年接待受理医保经办服务群众1.5万余人次，实现了“0”投诉。

　　畅通办事渠道，提升办结效率。坚持以人民为中心的发展思想，持续加大医保“放管服”改革，推动医保服务“网上办”“指尖办”，让数据多跑路、群众少跑腿。积极推进智慧医保建设，大力推广运用医保电子凭证，定点医药机构使用医保电子凭证扫码结算覆盖率达100%，群众就医购药“一码通行”，看病报销更加便捷。构建医保费用拨付长效机制，按月拨付“两定”机构医保费用，全县合规费用拨付率达到100%。持续推进“一站式结算”“异地就医结算”，群众看病就医、医保待遇报销更加便捷、高效。

　　构建服务体系，打通服务堵点。积极构建完善乡镇医保服务体系，在县内7个乡镇为民服务中心开设医保服务窗口，承接参保登记、政策咨询、信息变更等服务业务，推动经办业务下沉、服务关口前移，让群众不出乡就可就近办理医保业务。加强协议定点医药机构医保服务体系建设，加大医保政策宣传培训，延伸医保工作触角，让“两定”机构真正成为服务参保群众的最前沿，推动医保经办服务网络向基层延伸，彻底打通服务群众的“最后一公里”。

　　丰富宣传途径，提升政策知晓率。通过印制医保政策问答小册子、宣传海报、义诊活动、电视专栏、户外电子大屏、集中宣传月等形式，多渠道、全覆盖地把群众最关切最实用的医保惠民政策宣传送达人民群众，全面提升群众对医保政策的知晓度、认可度和满意度。截至目前，共计发放宣传手册1万余份、发送手机短信1万余条，并通过制作小视频、“数字牟定”微信平台对医保政策进行广泛宣传、深入解读。

　　云南网通讯员 杨先荣

(责任编辑：焦点)