第
1
点
—The诉太 first—
血糖正常也要小心糖网
据调查,合并高血压的糖网糖尿病患者视网膜病变发生率比单纯患者高34%,合并肾脏病变会加重糖尿病视网膜病变的血糖相告风险以及严重程度,而高血脂会加重眼底血管的控制动脉粥样硬化,引起视网膜硬性渗出沉积,远离增加视力损害。防失
因此预防糖尿病视网膜病变需要进行综合性的诉太管理,仅仅控制血糖远远不够,糖网还要控制好血压、血糖相告血脂,控制并保护肾脏等等。
第
2
点
—The Second—
控制血糖是基础
糖尿病患者应尽早将血糖控制在合理范围。
视网膜的损伤非常隐秘,部分患者视网膜出现较为严重的病变时,视功能却不会出现明显缺失,等到出现了明显的视力下降、视野缺损,视网膜损伤已经非常严重,这时即使进行非常严格的血糖控制,也不能挽回失去的视力。
因此糖尿病患者应提前预防,尽早将自己的血糖控制在理想范围。
血糖控制范围应结合自身情况,在医生的指导下进行考虑,以下标准可作为参考:空腹血糖小于7mmol/L,餐后两小时血糖小于10mmol/L。
第
3
点
—The Third—
调整血压是关键
高血压会引起视网膜小动脉损害,诱发小动脉痉挛、硬化,导致毛细血管渗漏和视神经乳头水肿等病理改变,因此糖尿病和高血压病并存时极易发生眼底出血以及糖尿病视网膜病变。
正常人的血压范围是高压90-140mmHg,低压60-90mmHg,糖尿病患者应进行更严格的控制,将血压值控制在130/85mmHg以下。
第
4
点
—The Fourth—
控制血脂不可少
糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗,会降低对脂肪分解的抑制作用,很容易出现血脂代谢异常,进而出现高血脂,导致血液黏度增加,引起视网膜组织缺血、缺氧,最终引起眼底发生一系列的微血管病变。
同时,高血脂还会促进血栓形成,引起视网膜屏障被破坏,造成血浆脂蛋白、晶状体等渗出,导致视网膜水肿和渗出等病变,因此糖尿病患者需要重视血脂,将血脂控制在理想范围。
第
5
点
—The Fifth—
保护肾脏很重要
图源网络
长期高血糖状态及肥胖是引起糖尿病肾病或肾功能损伤的主要因素,所以患者要积极控糖、控体重,饮食上减少盐和油的摄入,已经有糖尿病肾病的患者还要坚持低蛋白质饮食,避免加重肾脏损害,同时在治疗方面要选择经肾脏排泄较少的降糖药。
第
6
点
—The Sixth—
适当运动别偷懒
图源:soogif
患者可以根据自己的身体情况选择合适的运动项目,较年前的患者可以选择打篮球、慢跑、游泳等运动,老年患者可选择打太极拳、慢走、养生操等项目。
建议每周运动3-5次,每次30-60分钟,每次运动不宜过于劳累,以身体微微发汗为宜,如果已经出现了视网膜病变,就不能进行较为剧烈运动,以免造成眼底出血。
另外糖友应该严格按照医嘱用药,早睡早起,保持规律的生活习惯,饮食方面要以清淡、低盐、低盐为主,戒绝不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等。
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