原标题：急事特办＋智能审核，急事京海北京海淀医保服务“有速度更有温度”

日前，特办一面写有“心系百姓贴心人 真诚为民好公仆”的＋智锦旗，送到了北京市海淀区医疗保障局基本医保手工报销科科长的核北手中，这是淀医海淀辖区参保人舒旭光及家属的一份心意，感谢科室及时审核了参保人异地发生的保服大额医疗费用。

急参保人之急 想参保人之想

事情还要从去年底说起：今年67岁的有温度参保人舒旭光，于去年12月在海南突发疾病，速度病情急重、急事京海危及生命，特办在海南当地的＋智医保定点医院急诊住院抢救，发生自费医疗费用98万余元。核北

今年3月，淀医自海南医学院第二附属医院出院后，保服紧急转回北京医保定点医疗机构进行进一步治疗。有温度然而，在海南发生的自费医疗费用过高，这给参保人家庭带来了严重的经济负担，参保人已无力支付下一步的医疗费用，急需手工报销异地费用。

急参保人之急，想参保人之想。在接到舒旭光所在的八里庄街道社会保险代理处的报销单据后，区医保局手工报销科考虑到医保手工审核政策中规定，住院期间无法结算手工报销费用问题，在保证手工审核质量的前体下，加快审核速度。原本需要15个工作日的审核期限，区医保局手工报销科集全科力量，协调各方、全力以赴，并利用新启用的电子审核系统，仅用一天时间，就完成了大额异地费用的审核录入结算工作。保障了参保人舒旭光及时领取到医保报销费用，以便后续进一步住院治疗。

收到锦旗后，手工报销科科长说：“一面锦旗不仅代表了参保人和家属的感谢，也是对我们医保手工审核工作的肯定。在今后的工作中，我们将继续为参保人着想，更好地服务于海淀参保人。”

智能审核让服务更精准

审核速度如此之快，除了全科人员协调各方的全力以赴，“智能审核”也发挥了极大作用。

区医保局负责人向记者介绍，“智能审核”系统采用先进成熟的OCR技术，将图片信息转化为文本，并按照医疗单据的类型做成名称、单价数量一一对应的模板，随着模板数量的积累，能够达到很高的准确识别率。再将北京市三大目录库导入系统中作为审核依据，由系统先进行电子比对，再由审核人员将比对不成功的项目再进行人工比对。

“电子比对再加上人工复核，这大大提高了审核的准确率，自动打印审核结果，也避免了人工审核时的错抄、漏抄现象。” 区医保局负责人说。

据悉，随着系统的不断修改和优化，“智能审核”模式已显现出大大提高审核准确性和审核速度的优势，今后，区医保局将在智能审核系统基础上，建立一整套医保服务体系，内容涵盖就医参考、费用报销、治未病等多项内容，为海淀区参保人提供更精细化、更人性化的标准服务。（刘美君）

(责任编辑：休闲)