2厘米鱼刺扎破女子食道危及总动脉 医生切颈取出

[时尚] 时间:2024-04-28 17:45:45 来源:蓝影头条 作者:焦点 点击:196次

原标题:2厘米鱼刺扎破女子食道危及总动脉 医生切颈取出

荆楚网客户-荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员谯玲玲、厘米张鄂)长2.31厘米的鱼刺医生一根鱼刺,扎破食道,扎破刺向颈总动脉。女食动脉一旦扎破,道危动脉将引发致死性大出血。及总武汉市第一医院耳鼻喉科主任陈沛15日向记者说起这件切颈取鱼刺手术,切颈取出直感叹鱼刺无小事,厘米一再提醒大家千万别一吞了之。鱼刺医生

67岁的扎破刘女士家住武汉市汉阳区,7月30日下午5点刚过,女食已退休在家的道危动脉她早早开吃晚饭,晚饭中有一道家常红烧鲫鱼。及总吃到中途,切颈取出突然感觉到一阵咽痛,厘米刘女士自觉应该是误咽下鱼刺,之后用馒头、米饭等轮流吞咽均于事无补,反觉异物感及吞咽痛越发明显。稍晚至当地医院,未发现明显异物,医生让回家自行观察。

第二天刘女士咽喉不适加重,吃不下东西,至武汉市第一医院耳鼻喉科就诊。接诊的姚琳莉医生为其进行电子喉镜检查,未见明显异物。因为电子喉镜可视范围局限于咽喉部,最多至下咽部,无法视及食道,姚琳莉医生建议进一步行食道CT检查。

CT结果显示,在刘女士的颈椎C6水平处,见一条长度为2.31厘米的横形条状致密影,多为异物,异物左侧尖端似破出食道壁达左侧颈总动脉前缘。当晚,刘女士被紧急收入住院。

食道CT显示,鱼刺尖端紧邻左侧颈总动脉。通讯员 供图

尖锐的鱼刺一旦扎破动脉,刘女士将被置于致死性大出血的险境。值班的邓刚副主任医师详细了解病情后,紧急联系手术室,安排食管内异物探查取出术。

手术中,邓刚副主任医师采取跪姿取鱼刺,陈沛主任和黄喜医师做颈部手术保护大血管。通讯员 供图

手术于次日上午9时45分开始。考虑到鱼刺尖端位于颈左侧总动脉前、甲状腺组织后,如果直接用食管镜探取,有使鱼刺加重穿破食管壁并致血管破溃大出血的可能。为保护血管避免不利后果,陈沛主任优化手术方案,先切开刘女士颈侧,穿过颈部复杂的解剖结构,在不损伤正常肌肉、血管和神经的情况下,游离分隔并保护左侧颈总动脉和食管壁后,邓刚副主任医师再开始跪地操作食管镜,顺利将鱼刺取出。手术历时一小时。

取出的鱼刺长达2.31厘米,两头都相当尖锐。通讯员 供图

“鱼刺无小事。”武汉市第一医院耳鼻喉科医师黄喜提醒,养成细嚼慢咽等良好进餐习惯,吃带刺的、有骨头的菜时要小心。感觉到被鱼刺卡后,用醋、团饭、菜叶等吞咽均不可取,这些作法最大的可能是将鱼刺越压越紧、越带越深,如果是比较大的刺还会刺破食管或血管,危害更大。正确的处理是立即停止进食,及时就医,卡在口、咽及下咽部的鱼刺可用电子喉镜或消化内镜取出,鱼刺卡得越深取出难度越大。

(责任编辑:热点)

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