原标题：去哪个科室就诊？“全科很全”，全科很全十院全科做市民健康守门人

员杨静3月1日报道：今年70岁的去个全科李阿姨，既往有脑梗死病史，科室康守合并有“三高”：高血压、诊院做市高血脂、民健门人糖尿病。全科很全平时她对血压血糖控制得很好，去个全科但最近却感觉浑身乏力，科室康守很容易累，诊院做市人也总是民健门人昏昏沉沉的，讲不出来的全科很全不舒服，但来到医院挂号时她犯难了，去个全科到底应该去心内科、科室康守内分泌科，诊院做市还是民健门人神经内科呢？

小张是位35岁的程序员，工作节奏快、压力大，熬夜加班后总觉得身体被掏空，单位体检后发现虽然没有明确的疾病，但很多报告指标都有上上下下的箭头，心里七上八下的，要不再去做个彻底检查？走进医院他却迷茫了，应该去哪个科室呢？

这样烦恼的问题可能不少人都遇到过，上海市第十人民医院全科医学科李瑾主任给出了一个简单答案——当您感到身体不适，却不清楚问题具体出在哪里时；当您想要全身综合评估、健康咨询，制定健康计划时；或者直白地说当您不知道该看什么科的时候，来全科门诊就对了。

什么是全科呢？

全科医学是一个面向个人、社区与家庭，集临床、预防、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的全方位、综合性临床二级学科；其范围为全人照顾，涵盖了各个年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。宗旨是以人为本，强调长期综合性、个体化的全程管理，既包括疾病诊断与治疗，也包括生活方式上的健康教育与咨询、疾病预防、疾病的康复和慢病管理。

全科和专科的区别在哪？

简而言之，专科在于细和深，全科在于广；专科治疗是阶段性的，全科治疗是全程管理；专科治疗以疾病为中心，全科治疗以人为中心。全科门诊可以帮助患者评估目前所患多种疾病中的主要问题，为患者制定综合性治疗方案。全科是处理常见病、多发病、慢性疾病的“多面手”。全科医生是患者的“健康指引人和守门员”，是患者和专科之间的桥梁，两者相互协调，优势互补。

全科自身的“拳头产品”是什么？

首先针对的是一身兼多病的患者，毕竟随着生活水平的提高，越来越多的患者存在多脏器、多系统疾病，同时患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞、高血脂的患者比比皆是，他们选择全科医学门诊，能接受更综合、更全面的治疗。另外一些慢性疾病，需要定期门诊随访，很多仅仅局限于简单配药，全科门诊的慢病管理能够使患者获得更系统的评估、更细致的管理。

其次是以不适的症状表现为主， 难以具体区分专科的患者，这些患者往往以单个或多个症状学表现为主，可能是某些疾病的早期表现，也可能是罕见的疑难杂症，很难在最初就进行明确专科分诊，需要全科医生通过详细的病史采集、仔细的查体等进行分析，协助明确诊断。

再次就是需要个体化健康管理的患者，随着健康观念不断深入人心，健康体检也较为普及。全科门诊可结合体检者的家族疾病史、生活方式、工作环境、心理健康等情况，设计精准的体检方案，提供个性化的服务。并且还可提供一站式的体检报告解读，避免患者拿着体检报告到处挂号看病。此外，还可以制定个性化健康管理方案、从而形成长期序贯全面可靠的健康管理。

当然最重要的是，以全科医学科作为纽带，能连接起区域综合医院–社区卫生机构，是实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”模式的有效途径，在分级诊疗和医联体建设等方面发挥重要作用。病人的初诊在全科，全科医学科既可以收治合并多系统疾病患者和早期未分化疾病患者，也可以根据病情需要转诊到医院相关专科治疗，同时也能将综合医院恢复期或稳定期的患者转诊到社区医院，与基层医生交接患者的定期随访计划、后续治疗注意事项等，从而实现社区与综合医院一体化的双向转诊模式。

李瑾主任表示，李阿姨最终来全科门诊进行了综合评估，调整用药方案，同时也会进一步评估，如果有需要可以在全科病房住院进行治疗；而小张在全科门诊分析了原有的体检指标，为他设计了更契合个人情况的专属体检项目，建立了自己的健康档案……可以说人人需要全科医生，全科是真的很全！（刘轶琳 通讯员杨静）

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