原标题：藏族同胞心脏长“窟窿” 仁济-浦南医联体专家完成首例微创封堵
东方网通讯员金宇雅4月11日消息：家住青海果洛市的窟窿藏族同胞庞先生今年46岁，自幼抵抗力差，藏族长仁经常发作肺炎，同胞而且一爬楼就胸闷气促。心脏每到春天三五好友相约登山踏青，济浦他往往只能望“山”兴叹。南医近年来，联体庞先生更是完成微创被频发房性早搏所困扰，虽然长期服药但疗效不佳。首例庞先生辗转找到了上海驻青海果洛的封堵心血管专家陈医生。经过陈医生诊断，窟窿发现导致庞先生抵抗力差和早搏的藏族长仁元凶是先天性心脏房间隔缺损。简言之，同胞庞先生心脏上左、心脏右心房之间有一个8毫米的济浦孔隙，正是这个“小洞洞”让他正常生活和工作受到了影响。
由于青海医疗条件限制，为了帮助这位藏族同胞治病，陈医生联系到了浦南医院心内科执行主任、仁济医院专家周勇主任。周主任在最短的时间内调整好床位并安排庞先生收治入浦南医院。考虑到庞先生一家万里迢迢赶过来，并且是浦南医院第一台结构性心脏病安排介入的手术患者，周主任及时与仁济医院副院长、心内科专家卜军教授进行沟通。卜军高度重视，不顾自身疾病尚未痊愈的情况下，决定到浦南医院给庞先生进行房间隔缺损封堵治疗。
3月22日一早，心内科DSA小组成员完成术前准备工作，由卜军副院长作为术者，周勇主任作为第一助手，浦南医院心内科苏立杰副主任医师作为第二助手，用时半小时，顺利通过完成经皮房间隔缺损介入封堵治疗。术中患者生命体征稳定，仅仅6小时就可以下地走动。2天以后，庞先生平安出院，与家人开心返回青海。
在仁济医院的引领带动下，浦南医院心内科不断提升专业手术技能，与仁济心内科高效高质量紧密深度合作。此次房间隔缺损介入手术的开展为浦南医院心内科填补空白，也为后续科室发展注入了新的力量。
房间隔缺损（ASD）为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1:3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者，对于无症状的患儿，如缺损小于5mm可以观察，如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适，可行微创的经心导管介入治疗。经股静脉插管，将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处，闭合房间隔缺损达到治疗目的。未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关，多数可生长至成年，但寿命缩短，病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善，病人症状明显减轻或消失，其长期生存率与正常人对比无显著差异。
（刘轶琳）(责任编辑：探索)