新生儿患ABO溶血病 医护彻夜换血助其转危为安

[百科] 时间:2024-05-06 22:17:36 来源:蓝影头条 作者:休闲 点击:11次

原标题:新生儿患ABO溶血病 医护彻夜换血助其转危为安

视频:新生儿患ABO溶血病 医护凌晨助其换血转危为安

荆楚网(湖北日报网)讯(记者林琳 通讯员简杰)宝宝出生仅十多小时,新生血病因ABO溶血病导致严重高胆红素血症,儿患如不及时治疗,医护发生胆红素脑病的彻夜风险极高,恐会造成远期不可逆脑损伤甚至危及生命。换血5月26日凌晨,助其转危医护人员做好充分换血准备,为安密切监测,新生血病用时90分钟,儿患成功为患儿完成换血治疗,医护宝宝转危为安。彻夜经过后期的换血对症支持治疗,宝宝病情稳定,助其转危现已顺利出院。为安

新生儿科主任姜红给琪琪查房。新生血病通讯员供图

5月25日,琪琪(化名)在产科医院诞生,本该喜悦的父母,却愁眉不展。因为刚出生的琪琪出现了吃奶差,奶后频繁呕吐、腹胀、嗜睡、黄疸高等一系列异常情况,数小时内皮肤出现了黄染,胆红素迅速增高。明确新生儿ABO溶血病后,琪琪于当晚被救护车转往了武汉市中心医院新生儿重症监护室。科室医护人员迅速为她进行了全面的检查,发现其血胆红素不到24小时已高达340umol/L。

“黄疸很严重,很可能需要换血治疗。在进行光疗的同时,新生儿重症监护室医护立即联系检验科、输血科配合做好换血相关准备。”该科主任姜红表示,如果总胆红素控制不住,很容易发生胆红素脑病,孩子将发生不可逆脑损伤,甚至还会危及生命。

深夜,新生儿医护团队一边积极对琪琪进行光疗,一边联系输血科做好血源准备。幸运的是,医院正好有符合要求的储备血,各项换血的前期工作准备就绪后,经与琪琪父母的充分沟通,26日凌晨1时许,医护人员开始为琪琪进行外周动静脉同步换血术。

琪琪出生体重约3公斤,全身血液含量约有250ml。为了确保万无一失,科室准备了相当于琪琪全身血量2倍的血浆和洗涤红细胞。换血过程中,医护人员分工明确,各司其职,密切观察输血泵的进口和出口,保证进出血速度一致。“孩子太小了,十几毫升的误差都可能造成严重后果,我们坚决不能让这种情况发生。”姜红主任说。坚守90分钟后,紧张的血液置换环节终于完成,琪琪体内的致敏红细胞、抗体和胆红素被成功换出,胆红素也从入院时340umol/L降至168umol/L,生命体征平稳,所有人都松了一口气。

琪琪住院康复期,医护人员细心照料,实时监测琪琪的呼吸、心律、血氧等生命体征,进行综合退黄治疗,琪琪的状况越来越好。6月1日,琪琪状况稳定,被父母接回家中。“感谢你们紧急抢救,保证孩子的健康。”琪琪父母再三向医护道谢。

姜红主任介绍,新生儿ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血,见于母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。大多数患儿症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸,但严重者可发生新生儿胆红素脑病甚至死亡,幸存者常遗留智力障碍、听力障碍或运动功能不全等后遗症。她提醒,如果女方是O型血而丈夫为非O型血的, 应尽早做好生育检查和计划,加强孕期监护,早预防、早发现、早治疗,一旦发现新生儿有ABO溶血病症状,要第一时间就医治疗,避免造成不良后果。

(责任编辑:综合)

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