原标题：“管中窥物”月余 婆婆一夜之间眼睛看不见了

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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员顾俊芳）看东西像从管子里往外看一样，管中窥物近一年偶尔出现眼胀头痛，月余夜原本以为多休息会好转，婆婆谁知近一个月胀痛越来越明显，间眼睛一天晚上出现剧烈眼痛，管中窥物一夜之间左眼竟然看不见了！月余夜近日，婆婆67岁的间眼睛张婆婆紧急前往武汉普瑞眼科医院求助。

张婆婆家住武汉市青山区，管中窥物性子急、月余夜爱操劳的婆婆她，近一年偶尔出现眼胀不适，间眼睛近一个月发现左眼视物模糊且看东西范围慢慢缩小，管中窥物渐渐只能看到正前方区域的月余夜事物，周边被遮挡，婆婆仿佛从一个管子里往外看东西一样。前一天晚上突然又眼胀、眼痛，同时伴随头痛、恶心。以为是劳累过度每天早早睡觉，然而张婆婆的症状不但没有好转，一天早上醒来左眼却突然看不见了。

到武汉普瑞眼科医院就诊时，张婆婆的左眼只能模模糊糊看到面前30厘米处晃动的手影。经过专业检查，医生发现张婆婆眼压高达50mmHg，左眼瞳孔中等散大，对光反射迟钝，而且晶状体混浊明显。

“正常的人的眼压在10-21mmHg，张婆婆的眼压高出正常值许多，而且已经出现管状视野，这是典型的青光眼症状。同时，她的双眼晶状体混浊，存在严重的白内障。”结合临床症状及各项专业检查数据，武汉普瑞眼科医院青光眼专科阮丽娟医生指出，导致张婆婆头痛眼胀痛、左眼失明的病因是慢性闭角型青光眼及白内障。

“慢性闭角型青光眼是由于眼睛的前房角关闭而引起眼压升高的眼病。常伴有眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心等症状。”阮医生解释道，由青光眼的原因，张婆婆已经出现视神经萎缩，导致视野缺失。病情严重，需立刻手术治疗。

3月7日上午，阮丽娟医生为张婆婆实施了青光眼白内障联合手术，即左眼白内障超声乳化摘除伴人工晶体一期置入联合房角分离手术。术后当天，张婆婆的眼胀、眼痛及头疼症状就得到明显缓解，人也精神了许多。及至出院时，她的左眼视力也获得提升，让她和家人喜出望外。然而遗憾的是，由于未及时诊治，她视神经萎缩明显，缺失的视野无法得到恢复，后期青光眼需长期点药降眼压。

为什么青光眼会和白内障同时出现呢？阮医生指出，闭角型青光眼常常是由于眼前段结构拥挤，前房变浅，房角关闭，40岁以后晶状体会不断增厚，导致前房深度进一步变浅，由于房水流出的通道受阻导致眼压升高，而房水的循环发生改变，会导致晶状体的代谢障碍，从而使晶状体发生混浊引起白内障，或导致原有的白内障加重。

而青光眼白内障联合手术摘除混浊的白内障，缓解了前房拥挤，解除了瞳孔阻滞，同时降低了常规小梁切除术后浅前房的发生，有利于房水流畅排出，重建前房角，是治疗闭角型青光眼合并白内障的科学治疗方法。

“青光眼一旦造成视力丧失，通常无法恢复。有些患者在出现青光眼的早期症状时不及时就医，往往造成病情恶化，一些患者因此而失明。”阮丽娟医生提醒：有青光眼家族史或高度近视眼、有眼外伤史或者有糖尿病、高血压等青光眼高危因素的患者，一旦有眼睛胀痛、视力下降、出现虹视，伴有头疼、恶心等症状，就应该及时就诊。青光眼患者一定要重视定期随访，阻止视功能损伤。

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