原标题：吉林大学中日联谊医院TAVR团队成功救治四位重度主动脉瓣狭窄患者

重度主动脉瓣狭窄患者往往具有多年病史，吉林救治轻者影响生活质量，大学度主动脉严重者随时危及生命。中日窄患以往传统开胸手术，联谊风险大，医院对患者自身要求较高，团队导致很多患者无法及时接受治疗。成功

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是位重目前国际上治疗主动脉瓣重度狭窄的先进微创技术，作为吉林省心血管疾病重要的瓣狭医疗平台之一，在吉林大学中日联谊医院党委的吉林救治支持下，由医院心内科主任杨萍教授带领的大学度主动脉心脏瓣膜团队，积极推进新技术新疗法。中日窄患三个月内，联谊先后成功运用TAVR救治四位重度主动脉瓣狭窄患者。医院其中，团队包括一例一站式冠脉介入（PCI）+TAVR及一例经颈动脉入路TAVR。

目前，四位患者均取已康复出院，随访情况良好，标志着该院瓣膜团队主动脉瓣狭窄（AS）救治水平进一步提升。

杨萍主任介绍，我国瓣膜性心脏病加权患病率为3.8%，这意味着我国约有2500万瓣膜病患者。主动脉瓣狭窄（AS）作为最常见的瓣膜病之一，可引起晕厥、猝死等体循环缺血相关症状。而“病情复杂、不耐受传统外科开胸手术”一直制约着众多主动脉瓣疾病患者的治疗和康复。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）技术的出现使得AS治疗进入新时代。

团队心内科张文琪教授、刘国晖副教授介绍，此次成功接受手术的四位患者均具有多年的病史，长期患有发作性喘息，伴咳嗽、咳痰、胸闷、心慌，入院后均诊断患有主动脉瓣重度狭窄。

杨萍主任带领心脏瓣膜团队，对患者病变进行深入分析、讨论。其中一位56岁女性患者，身高155cm，体重39kg，具有长达十年的乏力、胸闷、气短病史，原则上首选外科手术，但因患者长期有肾炎、肺部肿瘤（预期寿命大于1年，可择期手术），体质虚弱，术前反复心衰，大量胸腔积液，LVEF：24%，外科手术高危（STS评分：16.6%），股动脉入路直径均小于5mm；还有一位患者同时存在冠状动脉狭窄的问题，需要为该患者同台实施冠脉介入（PCI）治疗……

四位患者病情严重，较为复杂，外科开胸风险极大。最终，杨萍主任团队决定为患者行微创手段进行换瓣治疗，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。术中，张文琪教授、刘国晖教授为四位患者分别植入合适型号的人工瓣膜。其中一例PCI+TAVR，一站式手术一气呵成，一次手术，解决两大问题，真正确保了患者最大受益。

经过心脏瓣膜团队的密切配合和术后精细化护理，术后患者状态良好，血流动力学均得到显著改善，无并发症，手术取得圆满成功。

在TAVR术中，无需开胸，无需体外循环及心脏停跳，且创伤小，只需穿刺患者腿部血管（伤口直径约6mm），利用特制的输送系统，即可将人工瓣膜输送至病变位置。完成释放后，人工瓣膜内侧缝制的人工瓣叶将开始工作，完成病变瓣膜的“替换”。因术后恢复较快，TAVR手术已成为AS患者的重要治疗手段。

吉林大学中日联谊医院瓣膜团队2017年开展吉林省首例TAVR以来，累计完成20例TAVR手术，包括极重度钙化病例、二叶瓣病例，诊疗水平迅速突破提升。

杨萍主任介绍，经导管心脏瓣膜病介入治疗，将致力于为每一位心脏瓣膜疾病患者制定精细的术前筛查、手术计划，确保术中精诚合作，术后精细管理，为患者提供最优化的治疗方案。中日联谊医院心内科将联合多学科团队携手共进，为推动心血管疾病防治事业的发展做出更大的贡献。

中国吉林网 吉刻APP记者 越明

(责任编辑：百科)