原标题：北京推进安宁疗护：2025年安宁疗护床位将不少于1800张

北京市加快安宁疗护服务体系建设，北京不少增加安宁疗护服务供给，推进取得初步成效。安宁4月4日，疗护北京市卫健委党委委员王小娥在北京市安宁疗护服务媒体沟通会上介绍，年安宁疗截至2022年底，护床北京市95家医疗机构设置了安宁疗护科，于张开放安宁疗护服务床位650张。北京不少通过科学谋划，推进本市建立了以社区和居家为基础、安宁机构为补充，疗护综合连续、年安宁疗机构和居家相衔接的护床安宁疗护服务体系。

全市已开放安宁疗护服务床位650张

安宁疗护是于张老年健康服务体系的重要一环，当下，北京不少北京正持续推进安宁疗护服务工作。

2022年，北京出台了《北京市加快推进安宁疗护服务发展实施方案》，提出了优化安宁疗护服务资源布局、增加安宁疗护服务供给等8项重点工作任务，明确“到2025年，每区至少设立1所安宁疗护中心，全市提供安宁疗护服务的床位不少于1800张，社区卫生服务机构能够普遍提供社区和居家安宁疗护服务，老年人安宁疗护服务需求得到基本满足”的工作目标，为北京安宁疗护服务发展明确了目标方向。

为了不断适应老年人多样化需求，还整合了全市医疗资源，有计划、分步骤地扩增安宁疗护机构数量和床位数量。包括引导综合医院、中医(中西医结合)医院、专科医院设置安宁疗护科，支持在肿瘤科、疼痛科、老年医学科等相关科室设立安宁疗护床位，支持有条件的二级及以下医院、社区卫生服务中心转型为安宁疗护中心。

王小娥表示，截至2022年底，全市已有95家医疗机构注册了临终关怀科（安宁疗护科），28家医疗机构设置了安宁疗护床位，开放安宁疗护服务床位650张。与2020年底12家医疗机构设置64张安宁疗护床位相比，服务供给有了大幅提升。

首批6家医疗机构转型建设安宁疗护中心

医疗机构、社区如何发力安宁疗护服务？探索建立可复制、可推广、可持续的安宁疗护服务模式是应有之义。

王小娥表示，2016年，北京在15家试点医疗机构开展安宁疗护服务；2017年和2019年，东城、西城、海淀、朝阳等4个区分两批纳入全国安宁疗护试点；2020年，确定北京协和医院、北京医院为北京市安宁疗护指导中心，并遴选北京老年医院、首钢医院、清华长庚医院、隆福医院、海淀医院等9家医疗机构作为首批安宁疗护示范基地，示范、引领、指导全市各级各类医疗机构开展安宁疗护服务。

2022年，鼓楼中医医院、北京市第六医院、回民医院、海淀医院、通州区老年病医院、丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心等6家机构已经全部通过了评价验收，完成了首批转型建设安宁疗护中心的任务。

王小娥表示，通过统筹全市安宁疗护服务资源规划、布局，本市建立了以社区和居家为基础，机构为补充，综合连续、机构和居家相衔接的安宁疗护服务体系。具体来说，引导医疗机构分工协作，有序提供安宁疗护服务，二、三级医院主要为突发急性病变或身体、心理症状较重、需要住院治疗的安宁疗护患者提供安宁疗护服务；安宁疗护中心主要为需住院治疗的安宁疗护患者提供机构安宁疗护服务；社区卫生服务机构、护理机构、医养结合机构主要为诊断明确、症状轻且稳定的安宁疗护患者提供机构和居家安宁疗护服务。

“这些机构既有三级医院，又有一、二级和社区卫生服务机构；既有中医特色医疗机构，又有西医和中西医结合的医疗机构，还有民族特色的医疗机构，既为全市安宁疗护机构的发展打造了示范样板，又为安宁疗护的患者提供了多样性的选择。”王小娥表示。

6家安宁疗护中心有这些特色与经验

1、鼓楼中医医院

打造中医经典安宁疗护中心

北京市鼓楼中医医院发挥中医文化和经典理论优势，将中医经典理论与名老中医学术思想作为临床指导，坚持“协同联动为轴、中医经典为经、安宁疗护为纬”，精心打造“中医经典安宁疗护中心”。目前开设床位51张，病房24间。

中心以肿瘤科前期工作为基础，联合内科、疼痛科、老年医学科、志愿者及医务社工团队等，共同开展安宁疗护工作。针对患者的病情，医院在现代医学规范的治疗基础上，应用隔物灸、鳖甲灸、中药膏摩、金针、药罐等中医适宜技术，制定内服外调为主导的中医安宁诊疗方案，短时间内取得了满意效果。

2、丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心

家医陪伴下的安宁疗护

丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心作为北京市首家由社区卫生服务中心转型的安宁疗护中心，设置床位50张，配备医生6名、护士20名、社工4名、志愿者30余名。

中心打造社区多学科家医团队服务，运用中医药适宜技术、内服外治等方法改善患者症状；通过临床药学，率先在社区开展镇痛治疗；发挥心理及医务社工作用，协助患者及家属更好地获得心理、家庭、社会的系统支持。

中心将安宁疗护纳入到家庭医生签约的个性化服务包中，从居家到门诊、依托“智慧家医”，探索可穿戴设备监测、线上诊疗等“互联网+远程+安宁疗护”服务。同时，将安宁疗护和社区医养相链接，通过定期巡诊、上门服务，延展到辖区养老院及养老驿站，服务更多有需求的老人。

3、海淀医院

让病房里有生活

海淀医院安宁疗护中心建立起由医师、护士、护理员、专兼职社工，以及兼职心理师和志愿者组成的多学科团队，坚持以患者为中心，关注患者整体需要，从确诊开始持续对患者和家属提供关怀照顾，全程给予家庭支持。通过多学科协作团队的“整体医疗模式”，为患者提供从症状控制、舒适护理，到心理社会支持和精神支持的全过程服务。

“以患者希望的方式去照顾他”“让病房里有生活”，围绕着这样的理念宗旨，海淀医院安宁疗护中心让患者感受到的不再是生死黑白，而更多还原了生命的活色生香。在安宁疗护病房里，有专人为患者洗头、理发，患者还能够享受到看电影、听音乐和芳香疗护等服务。

4、北京市第六医院

探索“居家-医院”一体化安宁疗护模式

北京市第六医院医院安宁疗护中心设置床位50张，病区设有谈心室、告别室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等区域，中心团队由医生、护士、药师、心理师、营养师、社会工作者、志愿者和殡葬服务人员组成，为临终患者提供全人、全程、全家、全队的照护服务。针对临终患者既希望得到安宁疗护照护，又不愿在医院离世的需求，该院探索了“居家-医院”一体化的安宁疗护模式。

该院安宁疗护中心现已加入北京协和医院安宁缓和医疗专科医联体。开展了“互联网+”等智慧安宁服务，为居家安宁疗护的患者提供服务项目需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术服务。同时正在搭建“安宁缓和云之家”网络服务平台，通过医护、医务社工、志愿者等多团队“云端”服务，使更多患者和家属得到更及时、便捷的服务。

5、回民医院

倡导“全人全程全家全方位全社区”服务

北京市回民医院是全国最大、北京唯一一家具有民族特色的三级甲等中西医结合医院。该院安宁疗护中心目前设置床位50张，主要收治疾病终末期需要接受安宁疗护的患者。

中心已成立涵盖精神心理学科、疼痛学科、营养学科、康复学科、民族医学科、心血管学科、呼吸学科、脑病学科、临床药学为一体的安宁缓和医疗多学科团队。通过中医技术、汤药、药枕、香薰包等特色在姑息治疗中发挥优势，倡导“全人全程全家全方位全社区”的服务模式。中心能够为患者提供全程、整合的安宁疗护服务。

6、通州区老年病医院

为患者提供综合性医护服务

北京市通州区老年病医院隶属北京潞河医院，是通州区老年健康和医养结合指导中心，也是区域内唯一一家以老年健康服务为特色的医疗机构，承担着潞河医院老年医学、临终关怀及医养结合相关专业的整体医疗工作。

为更好地满足安宁疗护患者需求，医院组建了包括全科医学、心血管、神经内科学、肿瘤、危重症、营养、中医等专业的多学科团队，并融入专业的医务社工、志愿者、专业护理员及入殓师等，为患者提供综合性医护服务，同时也为患者家属免除诸多后顾之忧。（刘美君）

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