原标题：介入二尖瓣诊疗新技术让高龄高危患者重获新生

　　近日，介入尖瓣云南省阜外心血管病医院潘湘斌执行院长，诊疗重获结构性心脏病中心张戈军，新技新生潘家华主任团队联合超声科骆志玲主任团队再一次应用全新的术让经导管二尖瓣缘对缘修复技术，治疗了两位高龄高危的高龄高危二尖瓣重度反流患者，经过整个临床医疗团队及护理团队的介入尖瓣精心治疗，两位患者经过治疗顺利康复出院。诊疗重获

　　其中，新技新生一例患者为年近八旬的术让一位老大爷，曾经是高龄高危一位基层的小学老师，罹患退行性二尖瓣病变合并重度反流多年，介入尖瓣受病患折磨，诊疗重获患者消瘦，新技新生反复心累气紧，术让入院时体重仅有35kg，高龄高危患者辗转省内省外各地，由于合并高龄和多种高危因素，均被告知已经失去了传统外科手术的机会。偶然的机会，爷爷家属了解到云南省阜外心血管病医院，依托国家心血管病中心，中国医学科学院阜外医院在介入心血管病领域的强大实力，在我国西部地区率先开展革命性的经导管二尖瓣介入技术，目前技术正趋于成熟，于是爷爷及家属来到昆明，将治疗的希望寄托于云南省阜外心血管病医院。

　　不负期待，经过潘湘斌执行院长团队的充分术前准备及评估，为爷爷及另外一个反复心衰合并重度功能性二尖瓣反流的患者，应用我国拥有自主知识产权的全新二尖瓣介入器械，成功实施的经导管缘对缘修复手术，手术过程极其微创，仅通过股静脉处一个不足1cm的小口完成了手术，伤口小到几乎不用缝合，术后几乎无任何切口疼痛，二位患者手术都非常顺利，经过术后的康复治疗，二尖瓣反流得到的有效治疗，临床症状显著改善，顺利出院（图1）。爷爷的喜悦难以言表，在出院前将自己亲笔写的感谢信送到了佟江艳护士长手上，感谢护理团队，医疗团队在他住院期间给予的精心照顾（图2）。我们也期待爷爷能够在全新医疗技术的治疗下，能够更好的安享晚年生活。也期待这类新技术能能够更好的为广大二尖瓣反流患者带来新的希望。

　　图1：二位高龄高危的二尖瓣疾病患者接受微创介入治疗后顺利康复出院，出院前与护理团队佟护士长合影，并对医疗团队表示感谢。

　　图2：高龄患者出院时给医疗团队的感谢信

　　关于二尖瓣反流

　　二尖瓣反流（MR）是最常见的心脏瓣膜疾病,在>75岁人群中的发病率达10%,重度MR，患者5年内心血管死亡和心血管事件发生率为(14±3)%和(33±3)%，如出现严重心力衰竭的MR者每年死亡率更可能高达40-50%。如果患者诊断重度二尖瓣反流，应该积极评估，尽早接受治疗。

　　二尖瓣反流如何治疗

　　二尖瓣反流的治疗包括：

　　1）药物治疗：其可改善二尖瓣患者症状，但不能延长患者生存

　　2）外科二尖瓣修复术或置换术：是二尖瓣反流的标准治疗方法，治疗远期效果确切，但开胸手术创伤较大，适合可以耐受外科手术的人群。

　　3）经导管二尖瓣介入治疗：新兴的介入诊疗技术，手术风险低无需开胸，多采用股静脉路径（大腿上不到1cm介入路径），创伤小、术后恢复快，适合高龄，高外科危险因素的患者（图3）。

　　图3：经典的介入缘对缘修复技术示意图，整个手术通过股静脉路径完成

　　关于云南省阜外心血管病医院介入二尖瓣新技术：

　　结构性心脏病团队是在阜外医医院胡盛寿院士的倡导和支持下创建的医疗团队。该团队以潘湘斌执行院长，张戈军教授，潘家华教授为核心，融合了心血管内科、外科、放射科等专业人员和技术优势，目前在经导管经导管主动脉瓣膜置换术，介入二尖瓣诊疗，介入三尖瓣诊疗等领域积累了丰富的临床诊疗医院，做到了全国知名，省内绝对领先。在介入二尖瓣诊疗领域，率先开展了西部首例介入二尖瓣缘对缘治疗技术，以及多款国内具有自主知识产权的介入二尖瓣器械的临床应用，在云南省内独树一帜，为广大省内的高龄瓣膜疾病患者提供新的更好的治疗选择。（朱达）

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