原标题：向病魔开战 这支小儿神经外科团队一路“火力全开”

东方网通讯员边欣月5月30日报道：六一儿童节即将来临，火力全开在孩子们欢乐玩耍的向病小儿时候，还有一群特殊的魔开患儿群体更需要关爱和呵护。在复旦大学附属儿科医院，战支就有这样一支为了儿童健康成长，神经向病魔开战的外科小儿神经外科团队。团队一年完成手术超过1000台，团队患者满意率达95%以上。火力全开

一年手术超千台

清晨7：30，向病小儿复旦大学附属儿科医院门诊楼前，魔开已熙熙攘攘。战支住院部四层七病区的神经小儿神经外科科室内，小儿神经外科团队开启了紧张的外科一天。团队正在完成每日查房和交班，团队他们回顾前一天的火力全开手术情况，并对当天的手术方案作出最后的讨论。

科室清晨交班（图源受访者）

医生进行查房

上午9：47，这是小儿神经外科团队当天的第一台手术，手术台上的患者，是一名五岁的小男孩，需要在显微镜下取出脑内的颅咽管瘤，孩子此时正在为剃了光头而不开心。小儿神经外科副主任医师赵瑞摸了摸小男孩的光头，“男孩子小时候都要剃光头的，以后头发长得更好，更帅！”

患者肿瘤位置不好，如果刀开在脑门上，今后上学、上班都会受到影响，所以手术方案也充分考虑到了这一点，并确定了合理的手术位置，这样伤口将来就可以埋在头发里。

赵瑞曾为体重仅5公斤的低龄儿童患者成功完成大脑半球离断手术，经验丰富。小孩子总血量少，抵抗力差，不论是麻醉还是手术，风险都很大，对医生而言是不小的挑战。

医生护士做术前准备

团队在手术前需要做充足的准备，输血、麻醉、气管、导尿管……必须全部到位。手术中，如果患者体温过低，就用仪器吹风取暖，倘若颅内压力过高，麻醉师便及时调整用药，主刀医生、麻醉师、助手、护士各司其职，行云流水，不差分毫。

小儿神经外科团队一年要完成手术1000余台，日均近三台，而每台手术都凝聚着团队的付出和汗水。

齐心聚力，科技赋能

图源：受访者

小儿神经外科团队内部有明确的分工。团队共十一位医生，分为肿瘤组、癫痫组、重症组、血管组、神经畸形组等若干小组，病人根据病情被分在各个组里，便于管理治疗。

当天这台颅咽管肿瘤手术，肿瘤源于垂体柄，位于下丘脑旁边，视神经附近，切除后必然会产生内分泌方面的问题。会有内分泌科医生专门针对神经外科手术后的治疗和恢复进行会诊，如果患者术后情况平稳的话，便可以直接前往内分泌科接受后期治疗。

皇冠上的明珠 科技赋能为实力加码

目前正将机器人推广应用到更多临床手术，在治疗小儿癫痫的手术过程中，使用机器人定位，采用颅内电极植入加热凝损毁的治疗方法。“如果病灶位置特殊，传统方法不易彻底清除，而且会引起各种神经功能问题。”相比之下，应用机器人可使创伤小且复发概率低，赵瑞介绍。

机器人同样被用于脑干肿瘤活检。研究肿瘤性质，以此确定下一步治疗方案。按照以往的方法，需要动个大手术。在机械臂投入使用之前，医生通常采用Leksell立体定向框架或磁共振导航棒，依靠肉眼判断肿瘤位置，可能产生一定误差。现在只要直接戳一针到肿瘤上，再吸一点出来。机器人的作用是把术前磁共振的影像结果与术中相对应，根据提前打在患者颅骨上的钉子的坐标，机械臂会自动循着提前规划好的路线，确定肿瘤的实时位置，协助医生固定好角度，减少误差。

李昊在显微镜下手术（图源受访者）

机器人/机械臂

融合创新，勇攀高峰

对于未来和使命，李昊和他的团队有着明确的目标。李昊表示，首先科室内部要细分学科，让医生都有自己的方向深耕，实现国内领先；第二是向榜样学习，鼓励医生紧盯世界范围内最先进的技术；第三是鼓励医生们建立自己的“科研小团体”，用思维碰撞，融合创新，实现治疗手段和科研理念的进步提升。

医生进行影像报告分析（图源受访者）

此外，对于年轻团队的培养，让小儿神经外科始终拥有强大的后劲和支撑力。科室医师诸壬卿表示，李昊主任平易近人，鼓励年轻人讲出自己的想法，彼此间能够平等交流，科室氛围很好。

他曾经带过的一位研究生，“儿童间变性室管膜瘤除手术外，在世界范围内都没有什么好的进一步治疗办法。”在没有先例的情况下，学生写这类论文很可能会影响毕业，但是这名学生坚持研究，并在李昊的鼓励下，最终真的找到了治疗这种肿瘤的药物，虽然研究还在最初阶段，但这就是一种创新。

在李昊看来，“这其实就是国家要求我们做的事情，这就是属于中国人的原创成果。我们要用原创成果代表国家水平，和外国比拼。”他认为，年轻人喜欢天马行空地想象是一件好事情，不能用自己的思维去干预控制，而是在不违背科学原则的情况下尽力支持。“跟年轻人在一起不是我教他们什么，而是我们共同学习。”

小儿神经外科室成员合影（中为李昊）

拿下几个国家自然基金项目、开展几个世界级的临床实验、建立一个以脑-神经为基础的国家级小儿医学中心……对于未来，这个充满活力的团队还有诸多设想。

“做世界范围内的引导者，不能局限于重复低层次的劳动。要有更远大的目标，我们是国家儿童医学中心，是‘国家队’，必须有‘国家队’的担当。”李昊说。“所有这一切，都是为了帮助更多被疾病困扰的儿童及其家庭。希望我们的工作能带给他们新的可能。”

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(责任编辑：焦点)