·HPV疫苗有多少种？适合接种人群有哪些？

　　目前有三种

　　HPV疫苗自2006年研发成功以来，目前已在全球140多个国家和地区上市。目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。我国在2016-2018年间也分别批准了二价、四价和九价HPV疫苗上市。

　　·九价才是最好的？

　　并不

　　能打到的疫苗才是最好的疫苗！不要盲目等待疫苗，而让自己暴露在被感染HPV的风险之中。

　　1、只担心自己会得宫颈癌：二价HPV疫苗更实惠。

　　2、除了宫颈癌还想预防生殖器疣+经济条件可承受：选择四价HPV疫苗。

　　3、追求最全的保护效果：选择九价HPV疫苗。

　　在年龄符合的前提下，能打啥打啥，千万不要等，越早打越好！

　　·打完二价还需要打九价吗？

　　理论上可以，但性价比不高

　　二价疫苗覆盖的是HPV16/18型。宫颈癌主要就是由这两个类型感染，因此二价已经达到防御宫颈癌的目的。若仍坚持打九价，从性价比来说并不划算。

　　·超龄还能接种吗？

　　依然有效，建议接种

　　HPV疫苗之所以有年龄限制，是因为随着年龄的增长，防御机能下降，在临床上在接种疫苗可能起不到相应的预防作用，比如，在年龄限制范围内预防的功能回达到90%以上，可是超过这个年龄预防的功能可能只在50%左右。

　　因此，9-13岁未发生性生活的青春期早起女性接种效果最佳；未满26岁的年轻女性次之；26岁以上效果递减；

　　对于26岁后的人群，目前仍有两类疫苗推荐选择：

　　9-45岁可以接种二价、四价。

　　·HPV疫苗有时效限制吗？

　　有，但不需重复接种

　　根据研究发现，接种HPV疫苗后获得保护可以持续8-10年，保护效果不会随着时间的推移而减弱。

　　·打疫苗前需要做HPV检测吗？

　　不用，但不同地区有差异

　　接种HPV疫苗之前，可以不用专门做HPV检测，因为即使感染了HPV，也可以接种疫苗。

　　首先，只有HPV高危型持续感染相当长的时间才有可能导致宫颈病变，而大多数人的感染是短期甚至是一次性的。

　　其次HPV疫苗时灭活疫苗，是不含核酸的病毒空壳，不会导致感染加重，反而对其他型别的病毒有预防的效果。

　　需要注意的是，不同的地区、医院仍有不同规定。如果接种单位有明确要求，那么在接种前进行检查也可以更好地了解自己的健康状况。

　　·感染HPV是因为性生活不洁？

　　不一定

　　虽然HPV感染主要是通过性生活感染，有不洁性生活者（高危性接触，例如多个性伴侣）的确有更高的感染风险。但性生活并不是感染HPV感染的唯一途径。

　　母婴传播、性接触传播、间接性传播都有可能感染HPV。

　　·只有女性才会感染HPV吗？

　　男性也会

　　HPV感染不止女性会有，男性也会感染。

　　HPV可以感染阴茎和睾丸等部位。有研究发现，伴侣感染同类型HPV类型发生率接近25%。而男性同样会向女性传播HPV.

　　避孕套虽然能降低HPV感染风险，但不能做到100%的阻断HPV，接触避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染HPV。

　　因此男性也可以接种HPV疫苗，但目前除了香港、澳门、台湾，内地还未开放男性打HPV疫苗的服务。

　　·有过性生活或者感染HPV还能接种吗？

　　当然可以

　　HPV疫苗是通过对某几个高危HPV亚型产生抗体，从而预防疾病。有性生活的人，可能已经感染了某几个亚型的高危HPV，接种疫苗的获益可能会变小。

　　但这并不意味着有性生活后疫苗就没用了，性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有高危HPV亚型，对没有感染的高危HPV亚型，接种疫苗仍然有一定的获益。

　　总体来说，有性生活后打HPV疫苗仍然会有用，只是效果和收益可能会减弱，该打还是得打。

　　·怀孕、哺乳期能打HPV疫苗吗？

　　不能！

　　虽然目前尚未有证据证明HPV疫苗对孕妇或胎儿的健康造成任何影响，但目前缺乏孕妇这个特殊群体的相关实验数据，谨慎起见孕期、哺乳期不建议接种。

　　如果接种疫苗期间发现怀孕，可以停止接种剩余针剂，待生完宝宝过了哺乳期可以继续接种。

　　接种后间隔1-3个月可以怀孕。

图源：人民日报

　　另外需要注意的是，对蛋白质、酵母过敏的人也不能打！

　　·接种HPV会影响经期？

　　不会

　　HPV疫苗不含激素成分，所以按理来说并不会影响经期。月经期间可以正常接种任何一种HPV疫苗。