感谢丁香达人 @医师chow 分享的病例：

患者：男，13 岁。嘴唇直呼

查体：37℃，变黑P 87 次/分，同喝太典R 20 次/分，墨水BP 104/68 mmHg。看过发育正常，患儿营养正常，嘴唇直呼步入病室，变黑痛苦面容，同喝太典神志清楚，墨水查体合作，看过对答切题。患儿

双手指及双足趾皮肤见少量散在黑斑，嘴唇直呼全身皮肤及粘膜无发绀、变黑黄染、苍白，无皮疹，未见皮下出血。口唇粘膜、颊粘膜多发散片状黑斑，口腔黏膜光滑，腮腺导管开口正常，伸舌居中，齿龈无红肿溢脓，牙齿排列整齐，双侧扁桃体无肿大，表面未见脓点，悬雍垂居中，咽无充血，声音正常。

腹部正中见一长约 7 cm 手术疤痕，腹软，下腹部压痛、无反跳痛及肌紧张，无肌紧张，未触及明显包块；肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音 5 次/分。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。肛门外见直肠肿物脱出，大小约 4 × 3 cm，脱出肿物破裂、表面鲜血及粘液附着，形态不规则，局部渗血。

既往史：既往有两次腹部手术史，否认输血、外伤史，否认药物食物过敏史，预防接种史不祥，无家族病史及类似病史（父母均行胃肠镜检查无异常）。

这个患儿的嘴唇变黑，就像是喝了墨水，就连手指及足趾皮肤都可见少量散在黑斑，你能给出诊断吗？

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