钢珠卡进3岁男孩气管 医生更换5种工具才取出

[探索] 时间:2024-05-03 23:37:42 来源:蓝影头条 作者:知识 点击:26次

原标题:钢珠卡进3岁男孩气管 医生更换5种工具才取出

(记者余瑾毅、钢珠管医工具通讯员张璟祎、卡进张祖国)钢珠卡进支气管里,岁男生更3岁男童左侧肺部“堵死”。孩气换种医护人员紧急手术取异物,才取出由于钢珠太滑,钢珠管医工具换了5种工具,卡进终平安取出。岁男生更在武汉儿童医院,孩气换种此钢珠被医护人员评为近几年取出难度最大、才取出取出风险最高的钢珠管医工具气道异物。

11月25日凌晨3点,卡进家住随州的岁男生更迪迪(化名)紧急来到了武汉儿童医院就诊。就在几个小时前,孩气换种一个小钢珠呛进了他的才取出左侧肺部支气管里,小钢珠与气道严丝合缝,迪迪只能依靠右侧肺部维持呼吸,情况十分危险。在当地一连辗转了多家医院都没有办法取出。在武汉儿童医院,通过x光片检查,在孩子左侧肺部,发现了一个圆形的高反光物体,医护人员紧急将其收治进耳鼻咽喉科治疗。

该科医生黄涛透过支气管镜发现,这个钢珠严丝合缝地卡在孩子的左侧主支气管里,钢珠很圆,且表面十分光滑,在支气管镜的灯光下泛着金属光泽。黄涛尝试用大鳄鱼嘴夹、抱钳、丁字钳等三种不同的夹子尝试了约一个小时,均以失败告终。每次一夹,钢珠就在原地转了一圈,就是不出来。黄涛又尝试用花篮工具,可钢珠与气管严丝合缝,花篮无法伸到钢珠背后整个套住,好不容易套住了一半,可一拉钢珠又跑了出去。

如果无法通过微创方法取出钢珠,就只能请心胸外科医生开胸取珠,孩子遭受的创伤将增大,在场的医护人员面色凝重。钢珠所处的部位正好在大主动脉弓、血管汇集的地方,开胸取钢珠风险大,势必给孩子造成不可避免的损伤。

为了让孩子少受痛苦,黄涛与在场所有医护人员决定再试一次。这次,黄涛选取的是小号的鳄鱼嘴夹。和较大号鳄鱼嘴夹比起来,小号的齿更密,也许抓取钢珠的效果更好。经过近半个小时的尝试,黄涛可以夹着钢珠来回拖动,孩子的支气管中终于有了通气的缝隙。

可是,钢珠的直径大过了支气管镜,钢珠夹住后不能直接通过支气管镜取出。取出时会经过“声门”,如果钢珠此时滑落,就可能进入右侧支气管,将仅能通气的右侧肺堵死,一旦这种情况发生,短短几分钟内孩子就可能出现窒息,失去生命。

黄涛夹着钢珠往后缩,用支气管镜抵住形成对抗,增加鳄鱼嘴夹的咬合力。“我要开始往外取了。”黄涛做好准备之后,两个医护人员在孩子两侧扶住孩子的头严阵以待,手术室的麻醉师、心胸外科医生则盯着显示屏,整个手术室异常安静。

黄涛左手扶支气管镜,右手紧紧捏住鳄鱼嘴夹,一点点往回拉。经过声门时黄医生稍稍停顿,通过旋转调整了位置。当钢珠稳稳当当地离开孩子身体,凌晨的手术室爆发出震耳欲聋的欢呼声。

术后,孩子的左侧肺部恢复正常,迪迪的脸色也明显红润了。黄涛介绍,钢珠、玻璃珠等圆润实心的物品,是异物中最危险,也是取出难度最大的。因表面光滑,且为实心,掉进气管里跟气道严丝合缝,轻则导致孩子单次肺部阻塞出现“大白肺”、“淹肺”,严重者堵塞主气道导致窒息的风险。对于医生而言,没有特别“趁手”的工具,常规的工具没有着力点,夹取难度较大。

(责任编辑:热点)

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