男子多年头痛头昏 原是23年前车祸埋下的“隐患”

[综合] 时间:2024-04-30 10:18:58 来源:蓝影头条 作者:时尚 点击:141次

原标题:男子多年头痛头昏 原是隐患23年前车祸埋下的“隐患”

23年前一场车祸外伤康复后,男子常年头痛头昏,男多年头年前右侧肢体间断乏力。昏原他到处求医无果,车祸生活严重受影响。埋下日前,隐患病因找到,男多年头年前原是昏原主动脉弓上起源的三根大血管之一——左侧颈总动脉,已从根部闭塞,车祸导致脑血管形成了“三差一”的埋下局面。近日,隐患武汉大学中南医院神经内科医生通过微创介入治疗手段,男多年头年前终于疏通了该男子这条供血要道,昏原困扰多年的车祸疾患立刻缓解。

46岁的埋下刘先生家住汉川,1998年,他不幸遭遇了一场车祸,导致颅脑外伤。经过全力救治,外伤得以康复,但留下右侧肢体无力、频繁头痛、头昏的毛病。刘先生很苦恼,后又出现数次晕厥。经住院检查发现,原来,他左侧颈总动脉在起始部就彻底闭塞,左侧颅内动脉由右侧颈内动脉供血,因此,左侧大脑半球长期处于缺血缺氧状况。他多方求医,医生均以手术风险大为由建议保守治疗,然而效果不佳。

今年5月底,刘先生慕名来到武汉大学中南医院神经内科,求助脑血管病介入专家梅斌主任医师。

6月4日,梅斌及其团队通过详细评估,精心设计手术方案,为刘先生实施了颈总动脉慢性闭塞开通术。因闭塞时间久远,高分辨核磁共振提示,闭塞血管内存在大量不均匀信号,不排除有大量机化血栓和血管的内膜组织,开通过程中,一旦脱落可能就会导致左侧颅内大面积脑栓塞,这对手术操作是极大的考验,必须谨慎防范。

术中,医生按计划先将微导丝通过闭塞的颈总动脉,但血管闭塞情况很复杂,反复尝试才得以通过,随后,又顺着导丝置入保护伞到颈内动脉,再用球囊沿着微导丝扩张闭塞的血管,植入支架,犹如“开山洞,铺铁轨,通高铁”。过程中,曾有一大块血栓脱落,随血流流向左侧颈内动脉。此刻,预置的保护伞发挥作用,立即拦截了这条游蹿的“大鱼”。支架释放完成后,梅斌“撤伞收网”,稳稳地将脱落的血栓从体内取出。不到一小时的手术,使闭塞20余年的血管顺利开通,血流完全恢复正常。刘先生术后立刻感到头部变得轻松,多年的头痛头昏消失了。8日,刘先生恢复良好,顺利出院。

梅斌提醒,有些慢性颅内颅外大血管闭塞的患者虽肢体活动没有问题,但可能持续存在头昏、头痛,如果药物难以改善症状,建议到医院做脑灌注血流量的评估,一旦处于低灌注的情况,可通过介入开通或者血管搭桥的方法,改善闭塞血管区域供血,避免长久以后出现更严重的后果。

(责任编辑:热点)

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