近日，甲教北京大学人民医院心血管内科主任医师、授再视频原高血压病房主任孙宁玲在今日头条上发布一篇题为《我为什么再也不愿意在抖音上发医学视频了？》的也不愿抖音发医学文章。

文章中，对话当事孙宁玲表示：「我的知名感受是抖音对发医学视频接受度很低，常以审核为理由，甲教不说原因推脱置之不理。授再视频这种体验让我崩溃。也不愿抖音发医学」「我不上抖音，对话当事还可以在头条的知名视频和快手上播出。因为抖音并不是甲教独家。」

今日头条截图

孙宁玲在文章中分享了最近一次在抖音平台发布医学视频，但很快被下架审核的也不愿抖音发医学经历。

在这条关于同型半胱氨酸的对话当事科普视频中，讲到某些药物可能会干扰同型半胱氨酸的代谢时，孙宁玲举例：「我们经常可以看到，当（遇到）吃了二甲双胍的患者，医生会给一些维生素 B12——弥可保。」

丁香园：您的视频在发出后遇到了什么情况？

孙宁玲：这条视频发出后，不到 24 小时就有 13 万播放量。我从 2019 年开始在抖音平台发科普视频，平时的播放量一般只有几千。我看了线上的评论反响也非常好，说明大家对这个内容是有需求的。

没想到抖音不到 24 小时就把我的视频下掉了，说是「不宜公开」。我不知道哪里错了，就到平台申诉，没有通过，问抖音小助手的群也没有人回复。问来问去拖了 18 个小时，没有任何回复和反馈。19 个小时后终于告诉我，要改「弥可保」这三个字。

临床用维生素 B12，处方写弥可保或者甲钴胺都很常见，这种习惯性用法，写出来也是自然流露，我并不知道弥可保是哪个公司哪个厂家生产的，不存在诱导开药问题，况且维生素 B12，吃与不吃都不会影响到生命，抖音对这么一个无关紧要的的词的存在，把已经有 13 万播放的视频停播，而修改后播放量清零，这对一个创作者来说挺郁闷的。

平台对医学内容进行审核是对的。防止不规范用词会诱导过度医疗，或疑似给某个药企做广告，所以严格的审查很对，因为涉及医学问题的东西不能乱来。但问题是不能拖着不回复。抖音的审核机制、审核速度和服务都太差了，在这之中也找不到任何入口跟他们协商，这是平台管理的问题。

抖音平台的视频在下架后重新上传，对其中部分药进行了消音及代称缩写；而同内容视频在西瓜视频、今日头条、快手等其他平台的视频则无消音处理，可以正常播放

丁香园：消音和字母缩写是您自己的处理，还是平台的处理？

孙宁玲：都是我自己做的。抖音无数次进入审核复议，如果被下架了要等很久，但在其他平台从来没有出现过类似问题。现在我就怕审核出问题，所以尽量的要么消音，要么把字写成英文缩写。

但是临床医学涉及到的东西太多了，比如我在文章里提到的，阿托伐他汀长期使用会使血糖升高，但有些他汀药却不升高血糖；抗帕金森氏病只能使用左旋多巴，其他药不行。这些很重要的药物不说清楚不行，但是有的平台能说，有的就不能说，审核有问题就会被后台禁播。

我从 2019 年开始在抖音平台发视频，大概有 150 个视频左右，总收益有 1.3 元，说明我并不是为了收益做视频。我的视频都是我自己写脚本、拍摄、剪辑上传的，什么都是自己从头学的，白天上班晚上有空了拍摄，做一条至少要 4 个小时。

其实我这样做是很笨的，现在的年轻人和现有的医学创作平台可能半个小时就完成，但我是个新兵，也是一个想尝试学一些新技术老人，这是我的不断学习的过程，我郁闷的是平台上的管理层和服务层的惰性所出现的问题，不去积极的协助专家解决问题的态度。

抖音给我配了 16 个平台小助手，用于维护专家，这本是好事，但小助手既不能帮我做内容，也不能帮我剪辑编排，在本次的视频传送的过程中，我在多次求助小助手帮我疏通作者与平台审核的问题时，也是困难重重一直拖了 18h，从而使我怀疑小助手是真人还是机器手？也质疑把这些小助手放到我微信圈的目的是什么。

丁香园：您的抖音认证账号 ID 目前变为一串数字，是否已经注销？还会在其他平台继续做科普视频吗？

左：此前抖音账号截图（孙宁玲教授提供）

右：9 月 21 日抖音账号截图

孙宁玲：我没有注销我的抖音号，我只是在微信中把小助手群聊删掉了，如果是因为我在头条上提了一条意见，抖音平台就我的抖音账号「孙宁玲」修改为一串数字「2016361953」的话，目的已很清楚，不让别人在抖音上找到我，想给我点颜色看看。

抖音是一个公开平台，能够让医生把正确的医疗传递给老百姓，是好的。平台有平台审核的规则，我们要遵守，但是平台管理有问题，需要有人提出问题，帮助改进。抖音平台如果不能为健康传播者很好的服务，不能为创作者内提供帮助，愿意在这里发声的专业人士只会越来越少。

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