“谢谢你们的疫情养老理解，理赔款已经收到了！期间”3月9日，平安赔服客户李某致电平安养老险云南分公司的险特客服，表达感谢之情。殊理

　　李某今年68岁，疫情养老2019年3月在平安养老险云南分公司投保平安孝心久久卡，期间保险期限一年。平安赔服2020年1月31日，险特李某不慎被石子绊倒致急性腰挫伤，殊理于2月1日至昆明市西山区某社区卫生服务站就诊治疗。疫情养老疫情好转后，期间李某向平安养老险云南分公司提出理赔申请。平安赔服

　　根据保险条款，险特平安孝心久久卡卡册约定医院要求为二级以上（含二级）公立医院。殊理因李某就诊的医院不符合协议要求且非急诊。故客户首次理赔申请时，工作人员联系客户说明该案因不符合理赔条件，可能拒付。客户表示当时因疫情严重，很多医院未能正常营业，所以去了家附近的卫生服务站就诊。得知此情况后，公司理赔部门马上针对该情况进行合议，最终决定对该案件正常理赔。收到理赔款后，客户感激地表示，她此前仔细阅读过平安孝心久久卡卡册的保险条款，知晓关于定点医院的规定，原本也有拒赔的心理准备，但是出于对平安多年服务的信任和认可，抱着试一试的态度申请理赔，没想到不负所望，公司人性化的关怀和快速理赔让受伤的她倍感安慰。

　　和李某经历类似的还有今年65岁的客户邓某，她于2019年11月购买了平安养老险的安孝心久久卡，保险期限一年。2020年2月8日，她不慎跌伤致肋骨骨折，于2月11日-2月26日于宣威先施医院住院治疗。申请理赔后，公司与客户女儿沟通过程中，了解到情况特殊，客户家属需带着1岁多的婴儿照顾老人住院，在疫情期间，怕增加小孩子的感染风险，故在离家较近的宣威先施医院住院治疗。

　　宣威先施医院非二级以上公立医院，达不到该保险产品的理赔标准。考虑疫情期间特殊情况，且客户自2014年底至今多次购买平安孝心久久卡产品，是公司忠实客户。平安养老险云南分公司理赔岗向领导申请，公司根据制度，签批了《入住非认可医院住院申请报备表》，为客户理赔开通绿色通道，最终该案件正常理赔，理赔款含医疗费用报销及住院津贴。客户表示，平安养老险在疫情期间的特殊处理，是对客户负责的表现，并称以后会继续向周围的人宣传推广平安养老险的产品和服务。

　　平安孝心卡久久卡是专为50-80周岁的中老年人推出的意外保障产品，含有意外身故/意外残疾，意外医疗等责任，其中意外门诊医疗高达9万元，手机端即可完成投保，全国通赔。

　　疫情期间，平安养老险云南分公司升级理赔服务，建立理赔绿色通道、简化理赔手续、7*24线上服务不打烊，随时响应客户的需求，实现“在家也能办保险 足不出户享平安”。

　　小贴士：为何要对医院做出限制？

　　对保险公司而言，定点医院的实施是保险公司建立的完善管理体系的一部分。从被保险人的角度来看，可以减少投保人的医疗风险，同时控制医疗费用。

　　温馨提示：平安养老险云南分公司对2月、3月受新冠肺炎疫情影响无法至约定医院治疗的客户，根据实际就诊情况放开定点医院治疗限制。

　　云南网记者 顾祯

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