原标题：免逆插完全无管化PCNL铸就南华附一结石治疗新高地

近日，免逆一名老年患者，插完60岁，全无因右侧腰区胀痛不适7日后来到南华大学附属第一医院泌尿外科结石亚专科病房就诊，管化检查发现右肾多发鹿角形结石，铸南治疗肾脏完全不积水；患者因既往有结石手术和股骨手术史，华附慕名前来南华附一；由于患者结石负荷大，结石肾无积水，新高经皮肾镜取石术（PCNL）手术难度相当大，免逆经过科室讨论，插完在CT上反复模拟，全无精心设计精准的管化穿刺路径，挑战高难度，铸南治疗最终决定采用免逆插完全无管化PCNL新技术，华附F16单通道一次取净右肾所有结石；患者术后十分轻松，结石对该院医生的技术赞不绝口，由于创伤小，恢复快，手术后第2天患者便出院了。

据悉，PCNL术是治疗上尿路结石的终极武器，或者叫做最终解决办法。其特点是手术入门容易，但做好做精非常难；时常有发生尿源性感染性休克和肾脏失血性休克等严重并发症；因此，许多县级医院并不常规开展；尤其是对于完全不积水的肾结石，手术难度和治疗风险就更大。据专业人士介绍，如此大负荷完全不积水肾结石，无需截石位逆行插入输尿管导管，无需人工肾积水，一个体位，一个小切口，一次取净结石，术后还常规无需留置输尿管内支架管和肾造瘘外引流管，十分不容易，表明该院PCNL治疗技术已达到一流水平。

“免逆插完全无管化PCNL术”作为一项国内外的创新技术，南华附一泌尿外科自3年前一直致力于该技术临床研究，并于2020年度在湖南省科技厅率先立项临床医疗技术创新引导项目，先后在中国临床试验注册中心（注册号：ChiCTR2100043368；ChiCTR2000040884）和国际临床试验注册中心（注册号：NCT05598671；NCT05578807）成功注册4项前瞻性临床研究；以及于2021年在《大家泌尿》这一全国泌尿外科手术视频平台上，投稿2个该创新手术视频，获得同行4千余次的点击量。

近年来，南华附一泌尿外科经过不懈努力，独立出结石亚专科，在临床上，不断开拓创新，突破传统，先后实现PCNL手术的免逆插输尿管导管技术、部分无管化技术、完全无管化技术和单手碎石技术；打造一座座尿路结石治疗新高地，为区域医疗中心建设和医院80周年华诞增光添彩，更为服务一方百姓贡献力量。（李明勇）

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