原标题：“保命也要保子宫！保命”一场跨越3000多公里的也保云救援紧急“云”救援

（记者/许曼佳何雅柔 通讯员/王慧胡骐冰）产妇在剖宫产后出现失血性休克，生命濒危，宫场情况紧急！紧急怎么办？广州医科大学附属第三医院援藏妇产科专家黄赟博第一时间拨通了广医三院产房负责人王晓怡的保命电话......一场跨越3000多公里的紧急“云”救援在广州和西藏林芝市之间展开。

产后失血性休克、也保云救援盆腔血肿较大，宫场产妇情况危急

4月上旬，紧急林芝市人民医院接诊一名藏族产妇，保命患者因足月臀位难产急诊进行了剖宫产手术。也保云救援当天夜里，宫场患者突然腹痛加剧，紧急伴四肢湿冷，保命还出现了血压下降、也保云救援心率增快等症状。宫场

黄赟博在查房时发现，该患者腹痛明显，但阴道流血不多，同时面色非常苍白，血压很低，已经出现比较典型的休克症状，极有可能存在内出血情况，遂立即为患者进行了床边超声检查，发现患者子宫左侧有一包块，复查的血常规提示血红蛋白水平进行性下降，已经只有正常高原孕妇1/3的水平，考虑患者存在盆腔血肿，而且可能还在继续增大，随后的盆腔CT检查更加证实了这一判断。

该患者盆腔CT显示血肿位置。通讯员供图

“通过盆腔CT显示患者盆腔位置有一个13×7×10cm的血肿，结合血常规的结果看，这意味着患者可能已经失血达2000ml，情况非常危险，需要马上剖腹探查止血。”黄赟博解释说。

缺血、缺药、手术风险高，产科专家视频连线快速确定手术方案

当天，林芝市血源紧张，手术条件和相关药品也有所紧缺。首次主持该类抢救的黄赟博第一时间拨通了广医三院产房负责人王晓怡的电话，同时也将产妇情况向广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金进行了汇报。

得知该产妇的危急情况，王晓怡和陈敦金均停下手头工作，马上通过手机视频方式在线沟通、远程会诊。凭借丰富的救治经验，两地三人共同确定了手术方案，广州的两位医生决定在线指导抢救手术。

全程手术连线，急危症产妇获救，还保住了子宫

“由于患者是初产妇，未来可能还有生育需求，我们救治的目的不仅是保住她的命，还要保住她的子宫，这将提升患者愈后的生活质量，但是也增加了手术的难度。”王晓怡表示。

通过患者的B超和盆腔CT影像资料，黄赟博初步判断盆腔血肿原因可能是子宫切口左侧有出血。在手术中，广医三院专家团队通过视频全程观看了手术，指导手术操作，黄赟博在手术探查中找到了出血位置，为产妇快速止血。

黄赟博为患者进行手术。通讯员供图

为确保患者术后安全，在患者生命体征平稳后，黄赟博还在手术室继续观察了一个小时左右，查看是否还有其他风险。期间，陈敦金、王晓怡全程在线同步观察，确保万无一失。最终手术顺利完成，患者的盆腔出血被止住，生命体征维持良好，术后转入了ICU继续治疗。

在随后的几天里，陈敦金和王晓怡持续关注着患者的病情，并给予后续治疗上的建议。目前，患者术后恢复良好，已经转出了ICU，回到妇产科病房进行后续的康复治疗。

医者大爱，书写三十八年援藏情谊

据介绍，黄赟博是广东省第七批组团式医疗援藏队成员。他从2021年8月驻点帮扶以来，已经累计抢救了五十余例诸如子痫前期-子痫、产后出血、胎盘早剥等危重症产妇，并通过临床带教、多样化培训等不断提升林芝市妇产科医疗技术水平。

这次“有惊无险”的抢救场景，是广医三院多年来援藏工作的一个缩影。自1984年，广医三院派出儿科崔其亮主任远赴西藏山南地区驻点帮扶开始，近四十年来，广医三院一直积极参与援藏工作，根据藏区医疗需求，派出优秀医护人才驻点支援，用技术和心血帮助藏区人民，将百年柔济医疗经验输送到藏区，助力西藏地区基层医院医疗技术诊疗水平的提升，展现医者大爱，用多年奉献书写一曲粤藏两地深厚情谊之歌。（许曼佳 何雅柔）

(责任编辑：探索)