“第十四次陪跑！深圳市万”江瑶在微信朋友圈诉苦。人摇

　　8月25日，号中何破深圳市疾病预防控制中心举行了当月的签价缺该九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗摇号，也是苗紧江瑶近两年来参与的第14次摇号，但她仍没有中签。深圳市万明年江瑶的人摇年龄就将到26周岁的红线，能参与九价HPV疫苗摇号的号中何破次数也开启倒计时。

　　25日当天，签价缺该深圳市疾控中心免疫规划所工作人员透露，苗紧8月这一期九价HPV疫苗摇号申请者共有222951个，深圳市万比上一期将近24万的人摇申请人数稍微有所减少，但是号中何破这一期中签的名额要比上一期增加了1000个左右，历史号源最多，签价缺该共有5761个名额。苗紧

　　但通过上述数据计算可知，此次摇号的中签率仍仅为2.58%。

　　世界卫生组织估算，全世界每年有逾47万新发宫颈癌病例，中国每年新发宫颈癌病例数约占世界总发病数的28%。由于发现了HPV与宫颈癌病因的关系，宫颈癌成为病因明确的癌症，这也使广大女性对HPV感染产生了极大的恐慌。

　　作为疾病预防的第一道防线，HPV疫苗已在全球多地开展大规模注射。我国分别在2016年、2017年和2018年陆续引进二价、四价和九价HPV疫苗。但由于全国需求量大，产量有限，HPV疫苗尤其是九价疫苗，面临一针难求的境遇。

　　摇不中的九价HPV疫苗

　　8月25日下午，石莉收到了深圳卫健委发来的“中签”短信，意味着她取得了九价HPV疫苗预约资格。石莉对第一财经记者表示，这是今年来自己收到的最好的消息。当天，石莉便在“深圳卫健委”微信公众号摇号系统上预约了离家近的疫苗指定接种社康医院。

　　深圳市龙华区上塘道社区健康服务中心(下称“社康中心”)疫苗接种点的医护人员陈女士告诉记者，九价HPV疫苗摇号中签的概率太低了，相反四价HPV疫苗目前在其所在的社康中心还有供应，现在预约，第二天便可以来接种。

　　陈女士也表示理解，毕竟九价HPV疫苗的预防效果是目前最好的。

　　二价疫苗主要针对HPV病毒16、18型；四价针对HPV病毒6、11、16、18型；九价针对HPV病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58型。HPV病毒16型是和18型属于2种高危型病毒，中国人群中超过八成的宫颈癌由这两种病毒引起。

　　疫苗专家陶黎纳对第一财经记者表示，目前二价和四价HPV疫苗就预防宫颈癌来讲，理论上是可以达到84%的预防率，九价疫苗可以达到92%的预防率，两者相差了8个百分点，但同时价格也相差很大，所以这几种疫苗各有各的优势。

　　据深圳卫健委透露，目前接种九价HPV疫苗需自费，价格是每剂1323元(含1298元疫苗费及25元的接种服务费)，全程接种3剂次，共计3969元。而二价HPV疫苗价格每剂605元，三剂共计1815元；四价HPV疫苗每剂823元，三剂共计2469元，二价和四价HPV疫苗可使用医保。

　　据悉，目前全球范围内，共有三家企业的HPV疫苗获批上市，包括美国默沙东(MSD)公司的四价和九价疫苗、英国葛兰素史克(GSK)公司的二价疫苗以及我国厦门万泰沧海的国产二价疫苗。

　　也就是说，目前四价和九价疫苗全球只有美国默沙东一家生产企业。

　　针对没摇中九价HPV疫苗的人群，深圳卫健委提示，二价和四价HPV疫苗都能预防70%以上的宫颈癌，其中四价还能预防超过90%的生殖器疣。同时，即便是九价疫苗也不能100%预防宫颈癌，所以无论接种了几价疫苗，都要定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检查和细胞学检查。

　　国产HPV疫苗入市，能否破局？

　　在中国，国产和进口的二价HPV疫苗接种年龄是9岁至45岁，四价进口HPV疫苗的接种年龄是20岁至45岁，九价的进口HPV疫苗接种年龄则是16岁至26岁。按照9岁至45岁的年龄范围推算，中国HPV疫苗的适龄女性可能超过3亿~4亿。

　　据中商产业研究院数据，中国食品药品检定研究院2017年HPV疫苗的签发量为146万支；2018年为713万支；2019年达到1087.54万支。按照每人三针的接种程序，这些疫苗的供应远不能满足实际需求。

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