朱少华

　　过去20年来间，发改政府价格部门动用大量资源对药价进行管控。委道从1998年至今发改委已经出台28份下调药价文件，政令但药价虚高现象仍然存在。缘何出厂价0.6元的都成地鸡药品到患者手中高出了2000%。目前，发改国务院医改办正制定“十二五”期间的委道医改规则。(据11月28日中国青年报)

　　看看这样的政令情况简直有点不可思议，作为中央政府部门的缘何国家发改委，每一道政令甚至都能代表国家，都成地鸡这些政令下发地方都是发改应该坚决执行的。但是委道现在竟然出现了这样一种怪现象，文件下发就是政令为了规范和控制药价上涨的。可这20年间下调药价的缘何文件如暴风骤雨，而这些药品的都成地鸡价格非但没有控制住，反而像承受到阳光雨露一样“茁壮成长”。其他商品从出厂价到消费者手中价格能翻一倍就可以算成暴利了。而药品的价格竟然成百上千倍的往上翻，这卖的还是药吗？

　　按照“常规”，国家发改委28道政令成了一地鸡毛，我们首先应该读那些有令不行的单位表示愤怒和谴责，但是分析一下这里面的原因却让我们很难有谴责人家的底气。按照国家卫生部64号文件规定，药品必须有地方政府部门统一招标和采购，药企只有获得中标权后才有资格进入医院的药房。这本也是药品质量监督及控制药价的一个有力措施。但不知是有意还是无意，这里面却给大发药财的不义之辈们留下了一个巨大漏洞。以北京为例，人家就是光招标不采购。把招标价格定的高高，药企老板们趋之如骛。但这个中标仅仅是拿到了一张“入场券”。要想自己的药品真正进入当地医院的药方，就需要另一轮更具实质性的“二次谈判”。

　　从现在来看，这个“二次谈判”基本上就是一个“分赃”的过程。政府的中标价把巨大的利润空间已经定下来，有药企和医院直接碰面的“二次谈判”就是怎样瓜分这一块巨大的蛋糕。药企只要能保证自己的出厂价还有一部分利润可赚自然会非常的配合。而医院自己出钱拿自己的回扣更自然觉得“天经地义”了。而对外的幌子还是政府招标和采购，0.6元的药品就堂而皇之的卖到了12元。实际上被这些人糟蹋的不仅是国家的文件和政府的信誉，老百姓的良好愿望和社会的种种期待等等都被他们蹂躏了。

　　发改委的28道政令之所以在一些地方成了一地鸡毛？问题就在于我们的政令灵活性太强，漏洞太多。加之一些地方一些人惯于从国家政策中寻找商机，于是政令不仅成了鸡毛，甚至也成了人家大发不义之财的“马甲”了。如同这些文件，山东、山西等一些地方发现了漏洞就堵，而且非常及时，他们不仅不给医院等“二次谈判”的机会，连药企也套上了“紧箍咒”。同样是一种药，那边是药价高出出厂价2000%，而这边仅仅是15%。如此的巨大悬殊让我们不知道该谴责医院和药企，还是该质疑我们的政府监管部门？堂堂的国家发改委发政令如同翻牌一样频繁，还有各部门的一些文件相互打架，国家部门自身如此不严肃，又岂能怪一些地方会拿着令箭当鸡毛？(四川新闻网太阳鸟时评)

(来源:四川新闻网)

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