国家卫生健康委新闻发言人米锋日前表示，权威监测显示，解答近期呼吸道感染性疾病以流感为主，高烧此外还有鼻病毒、不退病毒肺炎支原体、多种叠加呼吸道合胞病毒、权威腺病毒等，解答都是高烧由已知的流行病原体感染引起的。
多病源监测结果显示，不退病毒近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的多种叠加主要病原体不同：
1~4岁人群以流感、鼻病毒为主；
5~14岁人群以流感、权威支原体、解答腺病毒为主；
15-59岁人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；
60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。
发烧、咳嗽、流鼻涕
到底是什么原因引起的？
出现哪些情况需要立刻去医院？
日常怎么预防呼吸系统疾病？
图片来源：健康中国
甲流
每年会呈季节性流行，具有很强的传染性。
症状：发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。
潜伏期：为1~3天，发病后1~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。
传播途径：以空气飞沫为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
注意：如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。早期尤其是发病48小时之内，用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。
鼻病毒
引起普通感冒的主要病原体，将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。
鼻病毒人群普遍易感，好发于儿童。
症状：流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。
潜伏期：12小时至5天，一般为48小时。
传播途径：可经直接接触和飞沫传播，也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。
注意：迄今，仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。
肺炎支原体
一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。
症状：最突出的表现就是较为剧烈的刺激性干咳；发烧以低烧居多，少部分患儿高烧，持续高烧常预示病情重；可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。严重者还可能出现肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果，治疗不及时可能致命。
潜伏期：1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。肺炎支原体感染患者、无症状感染者，是其主要传染源。
注意：青霉素和头孢这类抗生素对肺炎支原体完全无效，患者切忌盲目用药。如果持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、精神差、进食困难甚至脱水，需尽快就医。
呼吸道合胞病毒
一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。
世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。
症状：轻症及感染早期症状类似于普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。
潜伏期：一般为2-8天，通常感染病毒4-6天后出现症状。
传播途径：传染性极强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触(如抚摸、亲吻感染者)传播，可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。
注意：所有年龄段的人都对它易感，无法通过疫苗预防。该病毒具有自限性，对于免疫功能发育正常的孩子，出现轻症感染可以做好家庭护理。
腺病毒
引起儿童呼吸道感染的常见病毒，主要在冬春季流行，容易在幼儿园、学校中暴发流行。
症状：咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等，临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。
潜伏期：一般为2天-21天，平均3天-8天。传染性强，多见5岁以下儿童，其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。
传播途径：呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式，其次还包括接触传播、粪口途径传播。若腺病毒污染泳池，还可通过接触或吞入被污染的水传播，引发“泳池热”或“红眼病”。
注意：腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈，可以不要用药治疗，平时注意休息，多喝水。但一些免疫力低下的患者，或者腺病毒感染症状严重，则需要遵医嘱，使用抗病毒的药物来治疗。
如何判断自己的病情？
一般情况下，可以通过症状来判断流感是否痊愈，如果症状消失，说明病情已经好转。一旦出现以下情况时请及时就医：
体温≥39℃，并持续24小时以上；
咳嗽加重，痰量明显增加；
呼吸困难或胸痛；
口唇紫绀；
严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
神志改变，反应迟钝、嗜睡、惊厥；
原有基础疾病明显加重。
在冬季呼吸道疾病高发季节，
如何饮食搭配，
能够增强自身的免疫力？
首先，合理膳食的重要前提是食物多样化，《中国居民膳食指南(2022)》提出成人每天要摄入12种以上的食物，每周要摄入25种以上的食物，尽量在三餐中合理搭配。鼓励家人共同做饭，有助于饮食多样化。
第二，确保摄入充足的优质蛋白质。尽量选择蛋白质含量高的食物，同时采用脂肪相对低的食物和烹调方法。比如清蒸鱼虾、脱脂或者低脂牛奶、里脊肉等，以及去皮的禽类等。另外，三餐均匀分配，每一餐达到25~30克的蛋白摄入量，最有利于我们整体蛋白状况的维护。
第三，要保证新鲜充足的蔬菜和水果的摄入。从量化的角度来说，每日的蔬菜摄入总量应该达到300到500克，而且保证食物多样化，特别是一些深色的蔬菜。比如，番茄、紫甘蓝、绿菜花、胡萝卜、彩椒等。通俗来讲，就是“每餐有蔬菜，每天吃水果”。
第四，每天充足饮水。一天尽量饮用1500到2000毫升的饮用水。尽可能选择白开水、矿泉水、淡茶水，不要选择各类含糖的饮料。
最后，保持健康合理的体重，是维护良好免疫力的重要基础。要做到吃动平衡，维持良好的生活习惯，保持规律作息时间。
对于呼吸道疾病患者来说，
怎么吃才能改善病情？
如果出现进食受限，或者完全不能吃饭，或者虽然能吃饭，但是吃的量比通常明显减少，比如比平时减少了30%甚至50%，已经持续两天，这种情况之下，应在专业医生指导下补充口服营养补充剂，包括特殊医学用途配方食品，以及口服的肠内营养制剂等。
同时，对于一些长期的营养不足，或者是长期体重比较低的人群，特别是一些老年人，要尤其强调优质蛋白质的补充。对于长期素食者，动物性食品摄入量较少，这种情况下，除了前面提到的口服营养补充剂之外，还可以专门添加一些蛋白质的补充制剂。
如果出现肠道菌群的紊乱，应该在医生或者临床营养师指导下，选择一些益生菌、益生元，改善肠道微生态的情况。
最后，特别要加强在整个疾病防治过程中的营养监测，包括体重、进食量、水电解质的情况。对于一些老年人，还要特别注意人体成分变化，比如肌肉量，以及一些代谢指标，如血糖、血脂、肝肾功能等。
日常生活中，
如何预防感染？
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尽量避免去人群聚集场所；
外出时规范佩戴口罩，
打喷嚏时注意遮挡；
注意手卫生，不乱摸，勤洗手；
在医疗机构就诊要做好个人防护，
防止院内交叉感染。
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(责任编辑：综合)